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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
機(jī)械性小腸梗阻是一種腸道疾病，其特征是小腸的機(jī)械性阻塞，導(dǎo)致腸道內(nèi)容物無法正常通過。這種疾病可能會反復(fù)發(fā)作，給患者帶來很大的痛苦和不適。
一、原因
包括腸道粘連、疝氣、腫瘤、腸套疊等。這些原因可能導(dǎo)致腸道狹窄、扭曲或堵塞，從而影響腸道的正常蠕動和內(nèi)容物的通過。
二、癥狀
1.腹痛：通常是劇烈的、持續(xù)性的疼痛，可能會在腹部的不同部位出現(xiàn)。
2.嘔吐：由于腸道阻塞，食物和液體無法正常通過，患者可能會頻繁嘔吐。
3.腹脹：腸道內(nèi)的氣體和液體無法排出，導(dǎo)致腹部膨脹。
4.停止排氣和排便：由于腸道阻塞，患者可能會停止排氣和排便。
三、后果
1.營養(yǎng)不良：由于患者無法正常進(jìn)食和吸收營養(yǎng)，可能會導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體重下降。
2.脫水和電解質(zhì)紊亂：頻繁的嘔吐和腹瀉可能會導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，如鈉、鉀、氯等電解質(zhì)的失衡。
3.腸道感染：腸道阻塞可能會導(dǎo)致腸道內(nèi)細(xì)菌滋生，引起腸道感染。
4.腸壞死和穿孔：在嚴(yán)重的情況下，腸道阻塞可能會導(dǎo)致腸壞死和穿孔，這是一種危及生命的情況，需要立即手術(shù)治療。
四、治療方法
1.禁食和胃腸減壓：在發(fā)作期間，患者需要禁食并進(jìn)行胃腸減壓，以減輕腸道的壓力和緩解癥狀。
2.靜脈補(bǔ)液：通過靜脈輸注液體和電解質(zhì)，以糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。
3.藥物治療：醫(yī)生可能會使用藥物來緩解疼痛、促進(jìn)腸道蠕動和預(yù)防感染。
4.手術(shù)治療：如果病因無法通過非手術(shù)方法去除，或者患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腸壞死和穿孔，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的目的是去除病因、解除腸道阻塞和修復(fù)腸道損傷。
五、預(yù)防
1.飲食調(diào)整：保持健康的飲食習(xí)慣，避免過度進(jìn)食和食用難以消化的食物。
2.定期運(yùn)動：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以促進(jìn)腸道蠕動，預(yù)防腸道粘連。
3.及時(shí)治療腸道疾?。喝琊逇狻⒛c道炎癥等，應(yīng)及時(shí)治療，以避免發(fā)展為機(jī)械性小腸梗阻。
4.注意個人衛(wèi)生：保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防腸道感染。
總之，機(jī)械性小腸梗阻是一種嚴(yán)重的腸道疾病，反復(fù)發(fā)作可能會對患者的健康造成嚴(yán)重影響。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)的治療和護(hù)理，并采取預(yù)防措施，以減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，患者和家屬也應(yīng)了解疾病的相關(guān)知識，積極配合醫(yī)生的治療，提高治療效果和生活質(zhì)量。
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