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董征 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 外科
乳頭出現(xiàn)血性溢液首先要確定是假性溢液還是真性溢液，真性溢液是病理性溢液，而假性溢液是生理性溢液。假性溢液是由于乳頭表皮出現(xiàn)滲液，清洗干凈后會消失，部分患者會出現(xiàn)血性樣的滲液，只要做好局部治療即可痊愈。真性溢液是由乳頭導(dǎo)管分泌出形態(tài)各異的溢液，出現(xiàn)血性溢液則有患有乳腺癌風(fēng)險，需要引起重視。
一、乳頭血性溢液的病因
1、位于乳房中心部位的、較大導(dǎo)管內(nèi)出現(xiàn)乳頭狀瘤，且腺瘤增長速度較快，導(dǎo)管分枝較多，質(zhì)地脆者，則容易發(fā)生出血，會出現(xiàn)血性溢液。乳腺增生疾病或是乳房出現(xiàn)炎癥皆會出現(xiàn)血性溢液，需要確診引起血性溢液的病因。
2、乳腺癌，乳房大導(dǎo)管內(nèi)出現(xiàn)乳頭狀癌或浸潤性癌，病變部位出現(xiàn)毛細(xì)血管擴張和出血的癥狀，出現(xiàn)顏色為鮮紅色、咖啡色和褐色等不同的溢液。如血性溢液發(fā)生于絕經(jīng)后，則患有乳腺癌的概率會更高。
二、乳頭血性溢液的治療
1、需要做好乳導(dǎo)管造影、溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查等乳房專項檢查，確診病情。乳腺增生、乳腺導(dǎo)管擴張等引起的非腫瘤性溢液可通過藥物治療或手術(shù)治療即可痊愈。乳管內(nèi)乳頭狀瘤引起的腫瘤性血性溢液則需要通過手術(shù)治療切除病變部位，
2、乳腺癌引起的血性溢液則需要進行抗癌治療，如放療、化療、內(nèi)分泌治療、生物靶向治療及中醫(yī)藥輔助治療等多種手段。早中期的患者則可爭取治愈，晚期乳腺癌患者只能最大限度提高患者生活質(zhì)量和延長患者壽命。
三、乳頭血性溢液的預(yù)防
1、建立良好的生活方式，保持心情舒暢，減少心理和精神的壓力保持心態(tài)平和。
2、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和規(guī)律的睡眠習(xí)慣，積極參加體育鍛煉。
3、不宜長期過度飲酒，私自使用過多的雌性激素。
4、養(yǎng)成乳房的自我的檢查習(xí)慣，定期檢查乳腺，一旦發(fā)現(xiàn)異常，則第一時間就診。
5、養(yǎng)成定期到醫(yī)院做乳房的檢查，積極參與乳房篩查，早發(fā)現(xiàn)早治。
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