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何宗全 主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院 肝膽胰外科
人工肝臟指的是借助體外的機械，即生物性或化學(xué)性的裝置，部分或暫時的替代肝臟的功能，從而幫助治療肝臟功能不全或相關(guān)疾病等。人工肝臟和一般的內(nèi)科藥物治療最大的區(qū)別就是，內(nèi)科藥物治療主要使通過“功能加強”進行治療疾病，而人工肝臟則是通過“功能替代”治療疾病。所以臨床上應(yīng)用這項技術(shù)的時候需要尤其特別注意出現(xiàn)的適應(yīng)癥，肝臟治療的每種療法都存在利弊，主要還是因病因人進行適合的選用。
人工肝臟按照性質(zhì)和組成主要劃分為組合型生物人工肝、生物型人工肝、非生物型人工肝。人工肝臟在臨床上主要適用于慢性重癥爆發(fā)性、亞急性、急性的肝炎，人工肝臟在一定程度上可以明顯的降低死亡率，能夠有效的控制和延緩病情，為患者進行肝移植贏得寶貴的時間。大多數(shù)患者通過人工肝的治療，為肝細胞修復(fù)和再生提供了寶貴的時間，或提供了更長等待肝源的時間，較為明顯的提高患者的生活質(zhì)量，人工肝臟的生存期可以達到數(shù)年、十多年，甚至數(shù)十年不等。
生物人工肝的缺點
1、生物人工肝主要是使用體外培養(yǎng)的異源或異種肝細胞以及人體內(nèi)的腫瘤細胞隨時都存在可能引起的異體的排斥反應(yīng)，也可能存在致癌的危險和潛在的人畜共患疾病等。
2、生物人工肝是人類體外培養(yǎng)的細胞替代自然肝臟的能力是有限的，并且受到肝細胞培養(yǎng)的技術(shù)，運輸和保存的生物材料也是相當(dāng)受到限制的，使得生物人工肝在臨床上推廣也存在一定的限制。
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