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陳凱 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
如果患了乳頭炎,建議到正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)的檢查跟診斷。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院乳腺外科副主任醫(yī)師陳凱提到,因為乳頭炎背后的原因非常多,可能是一個普通的感染性又或者是細(xì)菌感染、真菌感染。也有可能沒有感染,只是自身免疫性的濕疹樣的改變,這就跟我們皮膚科里面講的濕疹類似。
陳凱醫(yī)生還提到,如果是很類似的濕疹,只不過它是表現(xiàn)在乳頭乳暈的部位,第一步要做的事情是要到醫(yī)院作出診斷,去鑒別到底是哪種原因,然后根據(jù)具體的原因進(jìn)行特殊的治療。
如果說是感染性的原因,可以用一些抗生素或者抗真菌的藥膏涂抹,如果是濕疹樣的自身免疫性的原因,可以用激素類的藥膏進(jìn)行涂抹,如果是腫瘤性的原因按照腫瘤的原則來進(jìn)行治療 。
乳頭炎它如果產(chǎn)生疼痛怎么辦?
乳頭炎如果產(chǎn)生疼痛,陳凱醫(yī)生建議首先不要太害怕,第二點還是要明確病因,要分清楚到底乳頭炎伴有疼痛的的一個表現(xiàn),它背后的原因到底是感染性、自身免疫性的,還是腫瘤性的原因,因為這三個原因治療的策略是完全不一樣的。
如果說是感染性的原因,可能要一些抗感染的治療手段,如果是自身免疫性疾病可以用一些局部的激素軟膏,如果說是腫瘤性的原因就按照腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行治療。
另外,疼痛往往只是一個癥狀表現(xiàn),只要把病因明確,然后根據(jù)病因把自身免疫性跟腫瘤性給去除了,疼痛自然就會消失了。
而如果說僅僅是從癥狀控制的角度上來講,有一些解熱鎮(zhèn)痛類的軟膏,或者藥物是可以控制疼痛的,當(dāng)然這個只是一個癥狀控制,它并不是病因的治療。
乳頭炎用什么藥?
乳頭炎的治療,陳凱醫(yī)生再一次強(qiáng)調(diào)首先第一點還是要明確診斷,因為乳頭炎它背后的原因可以是不一樣的,它可能是感染性的原因,比如細(xì)菌感染或者真菌感染,這個時候可以用一些抗生素的藥膏來進(jìn)行局部的涂抹。
這個時候陳凱醫(yī)生并不建議采用口服的抗生素類藥物,或者說抗真菌的藥物系統(tǒng)性用藥,而是建議局部用一些細(xì)菌的抗生素軟膏或者抗真菌軟膏,如果是非感染性的濕疹樣改變,可以按照皮膚科的治療原則,可以用一些帶激素的軟膏進(jìn)行涂抹。
如果是一個腫瘤性質(zhì)的,又叫濕疹樣乳腺癌所引起的乳頭炎,這個就是要按照腫瘤學(xué)治療的原則來進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的處理,所以總體來講它的治療還是以診斷為基礎(chǔ),我們先要明確診斷。
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王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
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