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謝紅霞 主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 兒科
小孩子是媽媽們的心頭肉，但小孩子的身體功能非常稚嫩，不能像大人一樣很好的抵御外界的侵害，很容易生病。當(dāng)看到寶寶發(fā)燒感冒上吐下瀉時，媽媽們恨不得把自己的健康給寶寶，讓寶寶快些好起來。恰恰現(xiàn)在在夏季，腹瀉是夏季小兒最常見的疾病之一。當(dāng)孩子拉肚子時，因為孩子的腸胃系統(tǒng)比較脆弱，要怎樣選擇藥物才能安全有效的治療呢？
一、腹瀉的癥狀
腹瀉是指大便的多少、次數(shù)及其中的“含水量”的增加。嬰兒每天排便的次數(shù)，和個人的體質(zhì)有關(guān)并且喂養(yǎng)方式不同也有差別。嬰兒的大小，喂母乳和為奶粉的不同都會導(dǎo)致排便次數(shù)的不同。一般說來，從三天一次到一天四次都可以是正常的。所以觀察嬰兒是否腹瀉應(yīng)與每個嬰兒平日的排便情況作對比，排便的次數(shù)和量明顯比平日多，或排便為稀便或水便就可算是腹瀉。此外，患兒表現(xiàn)無力蒼白、食欲不振還可能伴隨嘔吐。
二、引起腹瀉的原因
1、感染性?？梢允怯捎谑艿郊?xì)菌、病毒、寄生蟲、真菌等等的感染所引起。
2、非感染性。
（1）飲食護(hù)理不當(dāng)多見于人工喂養(yǎng)兒。喂養(yǎng)不定時、不適當(dāng)或以淀粉類食品為主食均能引起腹瀉。孩子因為由于口渴，吸乳過多等，均易誘發(fā)腹瀉。如不及時控制，易并發(fā)腸道感染。
（2）過敏性腹瀉。如對牛奶或大豆制品過敏而引起的腹瀉。
（3）原發(fā)性或繼發(fā)性消化吸收不良。腸道對糖的吸收不良引起腹瀉。
（4）氣候因素。氣候突然變化、腹部受涼使腸蠕動增加，天氣過熱消化液分泌減少或由于口渴飲奶過多等都可以誘發(fā)消化功能紊亂導(dǎo)致腹瀉。
三、治療腹瀉的藥物
1、止瀉可用蒙脫石散劑、保兒安顆粒、小兒腹瀉寧合劑等。
2、改善腸道微生態(tài)環(huán)境，可以應(yīng)用乳酸桿菌、糞鏈球菌、蠟樣芽胞桿菌等微生態(tài)制劑。
3、助消化可用胃酶合劑、多酶片等，止吐可用嗎叮啉。
4、增強寶寶抵抗力，可用合生元兒童益生菌沖劑。
在進(jìn)行藥物治療的同時，腹瀉患兒的飲食是要繼續(xù)喂養(yǎng)，不主張禁食，但也要根據(jù)孩子的病情靈活變化。飲食需適應(yīng)患兒的消化吸收功能，一般采取循序漸進(jìn)的原則，可先喂稀粥、米粉再漸漸改為較濃的飲食，食量也可由少到多及早恢復(fù)充足的平衡飲食。此外，除針對病因治療外，改善病兒的營養(yǎng)狀態(tài)也非常重要，要注意維生素及各種礦物質(zhì)的補充。
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