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許文偉 副主任醫(yī)師 講師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 內(nèi)分泌科
我們常聽到過甲亢和橋本甲狀腺炎，這兩種疾病都是甲狀腺功能異常所引起的，因此部分人容易混淆這兩種疾病。那么，我們該如何正確區(qū)分甲亢和橋本呢，下面來詳細(xì)講解一下。
1、概念上
從概念上區(qū)分，甲亢是一個大的概念，而橋本甲狀腺炎是一種具體的疾病。橋本甲狀腺炎其實是甲狀腺由于自身免疫作用，產(chǎn)生一種破壞的炎性的改變。
因為甲狀腺是一種濾泡性的結(jié)構(gòu)，甲狀腺里面的濾泡，它儲存有許多的甲狀腺激素。因此發(fā)生橋本甲狀腺炎的時候，甲狀腺被破壞，濾泡里面的甲狀腺激素會釋放入血，所以有一部分橋本甲狀腺炎的患者，他可能會出現(xiàn)一段時間的甲亢，臨床上稱之為一過性的甲亢。但后期隨著甲狀腺儲備功能消失殆盡了以后，患者可能會出現(xiàn)甲減。
但是甲亢的病因非常多，除了橋本甲狀腺炎引起的一過性甲亢以外，臨床更為多見的是像格雷夫斯?。ㄒ卜Q為graves?。┧鸬募卓?。它是由于自身抗體作用在甲狀腺以后，導(dǎo)致患者的甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞持續(xù)的增值，合成更多的甲狀腺激素釋放入血。
因此graves病會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，引起甲狀腺激素分泌過多而出現(xiàn)一系列癥狀，比如怕熱、心慌、出汗等等一系列癥狀。因此，這兩種疾病在概念上是有所不同的。
2、治療方式
其次在治療上，graves病導(dǎo)致的甲亢是一種比較容易復(fù)發(fā)的疾病。在治療過程中，病人需要進(jìn)行一年半到兩年左右的藥物治療，或者使用同位素治療，或者是手術(shù)切除治療，來減輕甲亢的癥狀。因此，對于graves病引起的甲亢的治療相對來說持續(xù)時間要比較長，且容易復(fù)發(fā)。
對于橋本甲狀腺炎，很多人在早期不會有任何的癥狀，往往是損傷到比較嚴(yán)重以后，病人可能會出現(xiàn)甲減。出現(xiàn)甲減以后，病人需要終身服用優(yōu)甲樂這種甲狀腺激素進(jìn)行替代治療。除此之外，它的監(jiān)測頻率相對來說是比較長一點(diǎn)，可以半年到一年監(jiān)測一次甲功是否穩(wěn)定。
由上述可知，甲亢的治療是相對比較棘手，相較于橋本也是比較嚴(yán)重的。即使在概率和治療上有所不同，但是在飲食方面，兩者都需要低碘飲食，像常見的海帶、紫菜、海產(chǎn)品等食品要避免大量進(jìn)食，以免加重甲狀腺的負(fù)擔(dān)。
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橋本甲亢比甲亢嚴(yán)重嗎
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橋本病和甲亢那個嚴(yán)重
關(guān)于橋本病和甲亢的嚴(yán)重性問題，不具有直接可比性。橋本病指的是自身免性甲狀腺炎中的一種，主要是表現(xiàn)為早期的甲狀腺功能亢進(jìn)、繼而發(fā)生的甲狀腺功能減退；而甲亢指的是原發(fā)性的甲狀腺功能亢進(jìn)，甲亢的病情非常的復(fù)... 詳細(xì)»
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