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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
藥物性肝損傷是指由于藥物本身或者是藥物的代謝產(chǎn)物導致的肝臟受損,藥物肝臟受損的患者會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、惡心、嘔吐、腹脹等表現(xiàn)。對于藥物性肝損傷的治療主要是要停止使用導致肝臟損傷的藥物,并且根據(jù)肝臟受損的嚴重程度進行保肝治療。
藥物性肝損傷的癥狀
1、皮膚暗沉瘙癢,肝臟功能受到藥物內(nèi)毒素的損傷,導致膽汁的分泌和代謝異常進而色素沉著表現(xiàn)出皮膚暗黃、干燥、瘙癢。
2、消化道功能異常,長期服用藥物會導致食欲下降、厭油膩、惡心、嘔吐腹痛、腹瀉。
3、肝腹水,肝臟功能受損導致蛋白質(zhì)合成功能下降,機體出現(xiàn)低蛋白血癥導致體液在腹腔積聚。
藥物性肝損傷怎么治療
1、要停止應用的藥物,要排除病毒性的肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎,甚至要排除一些遺傳代謝性的肝病,還要排除一些其他病因?qū)е碌母螕p害。
2、要判斷藥物對肝臟損害的程度,盡量要權(quán)衡一下,特別是在一些慢性病或者長期病需要使用相關藥物的情況下,要權(quán)衡原發(fā)病與肝臟的疾病的輕重層次,是否要繼續(xù)或者加用保肝藥。
3、要根據(jù)藥物性肝損害的臨床表現(xiàn),合理地選用保肝藥物。一般來說建議選藥物,兩種以下是比較合適的,最好不要超過三種保肝藥,盡量要選用作用機制不同的保肝藥物是比較合適的。
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