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邢龍 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
潰瘍性結腸炎,多見于20~40歲,男女發(fā)病率無明顯差別,是一種尚不十分清楚病因的結腸慢性非特異性炎癥和直腸性疾病,病變主要累及大腸黏膜和黏膜下層。臨床病情輕重不一,多呈反復發(fā)作過程,其主要表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便和腹瀉。隨著患病率的增加,重癥也較常見,本病與中醫(yī)的大瘕瀉相似,屬于痢疾、泄瀉等病證范疇。
潰瘍性結腸炎并發(fā)癥
1、中毒性巨結腸,這種最為嚴重的并發(fā)癥潰瘍性結腸炎,初期可以表現(xiàn)的癥狀有很多形式。如最常見的初期癥狀,血性腹瀉,其他癥狀依次有體重減輕、里急后重、腹痛、嘔吐、便血等。其他表現(xiàn)為肝功能障礙和皮膚病變,關節(jié)炎,虹膜睫狀體炎,而輕型患者每日腹瀉不足5次。
2、慢性復發(fā)型,持續(xù)型,病變局限于直腸的預后,也比較好,不管是輕癥,還是緩解期長,對于這種病變范圍小的患者預后會較好。如果病程超過十年的患者癌變率較高,常常預后差,有低蛋白血癥,低血鉀。
潰瘍性結腸怎么辦
1、一般治療,日常飲食和休息都很重要,如果是急性期患者應該給予少渣流質(zhì)飲食或者半流食,而且需要充分的休息。病情嚴重的時候應該禁食,完全的腸外營養(yǎng),如果病情穩(wěn)定之后,改為營養(yǎng)豐富的少渣飲食。
2、藥物治療,急性發(fā)作期可以使用糖皮質(zhì)激素,適用于其他制劑療效不佳的輕中度患者。
3、免疫抑制劑,用于對于激素依賴的慢性持續(xù)性患者,或者對于激素治療效果不好,如果并發(fā)大出血,腸穿孔或者中毒性巨結腸的患者應手術治療。
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得了潰瘍性結腸炎應該如何注意飲食
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潰瘍性結腸炎臨床癥狀
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