-
-
喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
“喬主任，我爸這個腫瘤能不能不做手術(shù)，只進(jìn)行胃鏡就可以切除？”術(shù)前，患者的兒子反復(fù)跟我溝通，希望不做手術(shù)就能切除腫瘤。
患者是一位56歲的中年男性。最近兩個月覺得吃飯梗阻，經(jīng)常咽不下東西。 去醫(yī)院檢查做胃鏡，發(fā)現(xiàn)胃粘膜有一個黑色的隆起。當(dāng)時醫(yī)生覺得可能是血管瘤，所以也沒敢進(jìn)行病理活檢。
隨后做了胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)食管中下段有一個腫瘤。腫瘤位于管腔內(nèi)，沒有外侵， 因此我判斷這是一個特殊類型的食管腫瘤，絕對不是臨床較為常見的食管癌。
考慮到患者一般狀況比較好，而腫瘤又比較大，因此還是建議他進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)前，患者的兒子反復(fù)找我溝通，能否不做手術(shù)，只通過胃鏡就把腫瘤切除？我告訴他，從影像學(xué)上看腫瘤比較大，胃鏡無法完全切除，而且胃鏡醫(yī)生看到腫瘤是黑色的，萬一是血管瘤就會導(dǎo)致致命性的出血。因此手術(shù)還是最安全的診斷和治療的手段。
近日，給患者進(jìn)行了手術(shù)切除，切下來的標(biāo)本就像染上了一層墨汁一樣，完全是黑色的，當(dāng)場判斷這是一個食管的黑色素瘤。
食管的黑色素瘤非常罕見，大概1000個食管惡性腫瘤里面才有一個食管的黑色素瘤。這種腫瘤惡性程度非常高，手術(shù)切除和放療是最主要的治療手段。目前隨著免疫治療藥物的不斷出現(xiàn)，也為治療效果的提高提供了新的治療手段。
-
-
上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 外科
擅長：擅長消化系統(tǒng)疾病...
-
-
上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 脊柱外科
擅長：擅長類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)...
-
-
上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 脊柱外科
擅長：擅長頸椎病、腰椎...
-
-
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 頭頸外科
擅長：主攻聲帶息肉、白...
-
-
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 頭頸外科
擅長：從事耳鼻咽喉頭頸...
-
-
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 頭頸外科
擅長：從事耳鼻咽喉頭頸...
-
-
南寧市第四人民醫(yī)院 外科
擅長：胸外科/普外/燒...
-
-
南寧市第四人民醫(yī)院 外科
擅長：肝膽/胃腸腺體/...
-
-
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 耳整形再造二中心
擅長：擅長小耳畸形整形...
-
-
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 鼻整形再造中心
擅長：1.鼻整形∶隆鼻...
-
-
河南省精神病醫(yī)院 精神二科
擅長：擅長精神分裂癥、...
-
-
河南省精神病醫(yī)院 心理咨詢中心
擅長：擅長成癮行為、精...
-
-
劉春宜 襄陽市中心醫(yī)... 皮膚科
黑色素瘤怎樣自查
-
-
朱珠 遵義醫(yī)學(xué)院附... 皮膚性病科
黑色素瘤早期癥狀
-
-
朱珠 遵義醫(yī)學(xué)院附... 皮膚性病科
什么是黑色素瘤
-
-
李冬香 鷹潭市人民醫(yī)... 中醫(yī)皮膚科
黑色素瘤有良性嗎
-
-
朱珠 遵義醫(yī)學(xué)院附... 皮膚性病科
惡性黑色素瘤
-
-
李冬香 鷹潭市人民醫(yī)... 中醫(yī)皮膚科
縱隔黑色素瘤怎么辦
-
-
黑色素瘤早期癥狀
黑色素瘤指的是具有惡性變化的色素斑，其由痣的邊界痣或混合痣性質(zhì)發(fā)展。雖然斑塊不一定是惡性的，但慢性刺激和不適當(dāng)?shù)闹委熍c斑痣素轉(zhuǎn)化為黑色素瘤有很大關(guān)系。腳跟是一個好發(fā)的部位，頭部和頸部以及四肢局第二位，... 詳細(xì)»
-
-
黑色素瘤是什么
黑素瘤，也稱為惡性黑素瘤，是一種源自黑素細(xì)胞的惡性腫瘤，其在皮膚中是常見的，并且在粘膜、脈絡(luò)膜和眼睛的其他部分中也可以被發(fā)現(xiàn)。黑色素瘤是皮膚腫瘤中最惡性的腫瘤，易于發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，因此，早期診斷和治療尤... 詳細(xì)»
-
-
黑色素瘤的診斷
黑色素瘤是指黑色素細(xì)胞的惡性增生，是一種比較嚴(yán)重的皮膚腫瘤。對黑色素瘤的診斷首先應(yīng)該在顏色、對稱性、邊緣是否粗糙或光滑、是否出現(xiàn)潰瘍等方面進(jìn)行鑒別。初步鑒別之后需要做活檢檢查來進(jìn)行確診，最后還需要做P... 詳細(xì)»
-
-
黑色素痣和黑色素瘤的區(qū)別
點(diǎn)痣的價格由痣的大小來決定。如果是痣的面積比較小的話可以通過激光的方法來解決的，如果是比較大的痣需要通過手術(shù)切除。 詳細(xì)»
-
-
惡性黑色素瘤怎么預(yù)防
惡性黑色素瘤是一種高度惡性的皮膚腫瘤，常常具有迅速生長和廣泛轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)。預(yù)防惡性黑色素瘤的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。以下是預(yù)防惡性黑色素瘤的一些方法：1.避免長時間暴露在強(qiáng)烈陽光下：長時間... 詳細(xì)»
公眾號
頭條號
百家號