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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
曾經(jīng)在幾大媒體上都發(fā)布了過這么一則新聞，O型血病人的創(chuàng)傷死亡率會較其他血型的人更高，很多人對此可能會感覺到不可思議。此前也有研究發(fā)現(xiàn)，O型血的病人比非O型血的病人血漿溫韋伯氏引子(vWF)水平低25%~30%，這也在一定程度上增加了他們的出血風(fēng)險。
眾所周知，出血是導(dǎo)致創(chuàng)傷病人最終死亡的主要原因，研究人員便假設(shè)創(chuàng)傷的結(jié)果受到血型差異的影響。為此，研究人員分析了2013年4月1日至2016年3月31日因重傷(ISS評分>15分)被送至2個三級醫(yī)療急救中心的901名患者數(shù)據(jù)。最后的結(jié)果也不出所料。經(jīng)過對比研究發(fā)現(xiàn)，O血型的病人在重傷病人中的死亡率最高，與此同時也是醫(yī)院內(nèi)所有死亡原因的獨立危險因素。
究竟為什么會出現(xiàn)這樣的情況呢?研究人員認(rèn)為，如果一個人是O型血，那么其血液中的vonWillebrand因子與其他血型者相比，含量會較少，而一旦機(jī)體缺乏這種因子，則可能會導(dǎo)致其機(jī)體的出血量增加，最終進(jìn)一步導(dǎo)致O型血者的死亡率上升。
此外，相關(guān)的研究也曾經(jīng)證實過，相比較之下，A型、B型和AB型血液的凝血能力更強(qiáng)，因而這一類型的患者在受傷時能夠更為迅速地止血，但是這一功能也導(dǎo)致他們罹患心臟疾病的風(fēng)險和心血管病死亡率更高。但是對于O型血的人們而言，一旦其不小心感染了霍亂疾病后，此時更加有可能會發(fā)展為嚴(yán)重感染，從而進(jìn)一步損害到機(jī)體的利益。
研究發(fā)現(xiàn)，O型血的血漿中含有抗A和抗B抗體，因而在臨床上如果使用O型血的血漿進(jìn)行次側(cè)配血試驗，往往會不可避免的發(fā)生抗原抗體反應(yīng)，從而引起嚴(yán)重的免疫溶血反應(yīng)。由此看來，O型血這種大家所認(rèn)為的“萬能血”并不如想象中萬能。
為了確保輸血的安全，不論供血者與受血者是屬于何種血型，在進(jìn)行輸血前，都應(yīng)當(dāng)要進(jìn)行嚴(yán)格的交叉配血試驗，以避免一些不必要危害的發(fā)生。
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溶血也稱為溶血性貧血，一般主要發(fā)生在產(chǎn)科，血液內(nèi)科。在產(chǎn)科，尤其是女性在生產(chǎn)時比較容易見到，一般常見于母體是o型血，而胎兒是a型血或者b型血，此時就比較容易發(fā)生溶血。臨床上對于兩者都是o型血的這種情況... 詳細(xì)»
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o型血和a型血會溶血嗎
血型指的是人體血液成分表面的抗原表現(xiàn)出來的一種遺傳性狀。血液分為A型、B型、AB型和O型，每一個血型系統(tǒng)都是獨立遺傳的。若胎兒血型與母親不匹配，則造成溶血的概率較高。新生兒溶血癥是胎兒與母親紅細(xì)胞血型... 詳細(xì)»
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A型血和O型血會溶血嗎
溶血是紅血球的細(xì)胞膜因生物、化學(xué)、物理等多種因素受損破裂，其內(nèi)部的原生質(zhì)從細(xì)胞漏出，導(dǎo)致紅血球死亡的現(xiàn)象。溶血反應(yīng)則是因為紅細(xì)胞膜被破壞，引起血紅蛋白從紅細(xì)胞中流出的反應(yīng)，常見于輸血反應(yīng)和中毒。出現(xiàn)溶... 詳細(xì)»
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隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展，認(rèn)為血型是人體的一種遺傳性狀的概念已經(jīng)不再適用，更多人認(rèn)為現(xiàn)在的血型抗原，已經(jīng)不僅僅局限于紅細(xì)胞的血型抗原系統(tǒng)。血型的遺傳系統(tǒng)較為復(fù)雜，但從本質(zhì)上來說，血型的遺傳符合孟德爾遺傳... 詳細(xì)»
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