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舒志強 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
在日常生活中,相信很多人都聽說過癱瘓,卻不知道具體是什么情況。癱瘓,是隨意運動功能的減低或喪失,是神經(jīng)系統(tǒng)常見的癥狀,由神經(jīng)、神經(jīng)肌或肌肉疾病所導致。如果要進行治療,應該針對導致隨意運動障礙的原發(fā)病進行治療,與此同時,還要給予病人康復治療。那么,護理癱瘓的病人,應該怎么做呢?
1、做好心理護理。癱瘓不僅在生理上給病人帶來許多不便,還會在心理上給病人帶來沉重的負擔。一般來說,病人一時之間是無法接受自己癱瘓的事實的。所以,要重視病人的思想工作,醫(yī)護人員和家屬都要給予病人一定的鼓勵,讓他們有信心去戰(zhàn)勝疾病。
2、預防并發(fā)癥。癱瘓肢體的運動和感覺都會出現(xiàn)障礙,病人局部血管神經(jīng)營養(yǎng)可能會受到影響,如果它們被壓迫的時間比較長,就容易產(chǎn)生褥瘡。所以,照顧病人的家屬或看護人員每兩個小時要給病人翻一次身。要注意病人的衛(wèi)生,床鋪要干燥平整,同時也要注意病人身體的衛(wèi)生,需定期進行擦洗。對于被壓紅的部位,可以進行按摩,以改善局部的血循環(huán)。
3、保持肢體功能位置。在發(fā)病的早期,應該使病人的上肢屈曲,下肢則需伸直,踝關節(jié)應該稍背屈,以防止足下垂。癱瘓肢體的手指關節(jié)應伸展、稍屈曲,如果有必要,可以在病人手中放上一塊海綿。上肢肩關節(jié)應該稍外展,避免關節(jié)內(nèi)收;應伸髖、伸膝關節(jié),防止下肢的外旋。
4、加強癱瘓肢體的活動。在急性期,如果病人的生命體征穩(wěn)定,應該及時進行肌肉按摩,防止肌肉萎縮的發(fā)生。急性期過后,應該鼓勵病人自主活動,做一些簡單的動作,比如坐起、站立、行走等。
5、訓練病人的生活自理能力。當病人的情況有好轉(zhuǎn)時,醫(yī)護人員和家屬應該幫助病人進行生活技能的鍛煉,鼓勵患者完成力所能及的事情,比如吃飯、洗臉等。
6、保證病人攝入足夠的營養(yǎng)。首先,要保證病人攝入充足的水分,尤其是在夏天的時候。安排病人的膳食應該合理,選擇一些富含纖維素、維生素的蔬菜和水果,這些將有利于病人的消化吸收,能夠保證大小便的通暢。不過,既要保證營養(yǎng),還需保證新鮮和食物的質(zhì)量。
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