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龍騰飛 主治醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 婦科
到醫(yī)院做手術(shù)，要簽的文件越來(lái)越多說(shuō)明，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)越成熟，雙方的義務(wù)權(quán)利就越明確，醫(yī)院方有充分告知的義務(wù)，患者方有知曉病情與治療的權(quán)利。我國(guó)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須要事先征得患者的同意，與此同時(shí)應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字，如果無(wú)法及時(shí)取得患者的意見(jiàn)時(shí)，則應(yīng)當(dāng)要取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字。倘若無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他較為特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后則可實(shí)施。
從另外一層角度，也是將風(fēng)險(xiǎn)更加明確化，雙方在進(jìn)行合作的醫(yī)療關(guān)系中，能夠更加清晰的開(kāi)展治療行為。在臨床上做任何的侵入性操作都有不確定的因素，依然存在有相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，因而有時(shí)即使是通過(guò)手術(shù)，也可能達(dá)不到根治疾病的目的，達(dá)不到患者甚至家屬希望的狀態(tài)，情況嚴(yán)重的，還可能會(huì)使得患者失去生命。當(dāng)然，繁雜的文件簽字手續(xù)對(duì)于臨床本身就是負(fù)擔(dān)，而對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)有限的患者方，很可能認(rèn)為是在轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)。
退一步講，求醫(yī)求醫(yī)，本就是患者方去尋求醫(yī)生的幫助，然而不知何時(shí)，醫(yī)療行為被定義為普通的服務(wù)行為，買(mǎi)方要求賣(mài)方的服務(wù)滿意度？也就是說(shuō)生命，健康可以買(mǎi)賣(mài)？這是極大的錯(cuò)誤導(dǎo)向。而社會(huì)大環(huán)境中的緊張的醫(yī)患關(guān)系也讓醫(yī)生們步履維艱，無(wú)法放開(kāi)手腳去做。簽署各種同意書(shū)未嘗不是一種法律意識(shí)的保護(hù)，簽署手術(shù)同意書(shū)，授權(quán)同意的意思，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)同意。總的來(lái)說(shuō)，手術(shù)固然是為患者健康所需要，簽署之后就表示愿意接受治療，是患者支配健康權(quán)的結(jié)果。家人手術(shù)的時(shí)候，我也是家屬，聽(tīng)了醫(yī)生介紹病情和手術(shù)并發(fā)癥，我簡(jiǎn)要的問(wèn)了我們能做的，和不能做的，剩下的交給了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。
我也是手術(shù)醫(yī)生，當(dāng)我反反復(fù)復(fù)交待病情，簽字的時(shí)候，我多希望患者方多一點(diǎn)信任，給我多一點(diǎn)時(shí)間爭(zhēng)分奪秒搶救生命。老百姓只有平時(shí)知曉更多專(zhuān)業(yè)的科普知識(shí)，有效的管理自己的健康，才不至于在關(guān)鍵時(shí)刻，讓醫(yī)生反復(fù)在病情交待簽字時(shí)科普。所以用知識(shí)武裝咱們的頭腦。促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
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痔瘡手術(shù)后小便頻繁是正常的嗎
痔瘡在手術(shù)之后，如果小便頻繁的話，只要是不排除是由于喝水過(guò)多引起來(lái)的話，相對(duì)來(lái)說(shuō)也不在正常的范圍，一般來(lái)說(shuō)，在痔瘡手術(shù)以后，不會(huì)引起小便頻繁的情況，如果有小便頻繁，還是要排除是不是發(fā)生了泌尿系統(tǒng)的感染... 詳細(xì)»
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闌尾炎手術(shù)后大便頻繁怎么回事
闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)大便頻繁，可能是由于手術(shù)刺激腸道導(dǎo)致的，也可能是由于術(shù)后患者胃腸功能尚未恢復(fù)，但進(jìn)食了辛辣刺激或者是油膩的食物而出現(xiàn)。因此闌尾炎手術(shù)后的患者胃腸功能尚未恢復(fù)，應(yīng)該由流質(zhì)飲食到半流質(zhì)飲食... 詳細(xì)»
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闌尾炎手術(shù)后大便頻繁是在怎么回事
闌尾炎手術(shù)之后如果出現(xiàn)大便的頻繁不排除是由于手術(shù)刺激的因素，另外也不排除是在手術(shù)之后腸蠕動(dòng)恢復(fù)，進(jìn)食過(guò)于油膩、過(guò)于辛辣刺激等因素造成的。如果出現(xiàn)了大便的頻繁可以先進(jìn)行對(duì)癥治療為主，首先就是要使用止瀉的... 詳細(xì)»
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剖腹產(chǎn)簽什么手續(xù)？
張向?qū)?/a> 主任醫(yī)師 答：你好，剖腹產(chǎn)是一個(gè)有風(fēng)險(xiǎn)的分娩方式，剖腹產(chǎn)前必須做好全面的檢查工作，還需要辦理一些手續(xù)...
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豨簽草的功效與作用 A：這種藥物具有祛風(fēng)除濕，清熱解毒，溫經(jīng)通絡(luò)的功效，常用來(lái)風(fēng)濕，類(lèi)風(fēng)濕，強(qiáng)直性脊柱炎，腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的...
鎖骨手術(shù)取鋼簽傷口有點(diǎn)紅需要用什么 A：患者鎖骨取鋼簽手術(shù)以后出現(xiàn)傷口部位泛紅的現(xiàn)象，有可能是線頭反應(yīng)或局部炎癥感染有關(guān)，如果僅僅是一點(diǎn)點(diǎn)泛...
簽精索靜脈曲張手術(shù)同意書(shū)要注意什么？ A：你好，對(duì)于精索靜脈曲張的治療，最有效的方法就是手術(shù)。雖然說(shuō)精索靜脈曲張手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不大，但是術(shù)前簽字還...
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