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李萍 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
胃賁門(mén)的松弛,如果為輕度,僅有一些反酸、噯氣以及胸骨后的灼熱感;可以通過(guò)藥物治療來(lái)進(jìn)行緩解,例如服用一些促胃腸動(dòng)力的藥物,以及胃粘膜、保護(hù)劑來(lái)幫助緩解。如果出現(xiàn)重度賁門(mén)松弛,一般的藥物治療并不能緩解癥狀,就需要通過(guò)手術(shù)治療來(lái)幫助形成賁門(mén)的收縮及賁門(mén)括約肌的功能。
一、賁門(mén)松弛的癥狀有哪些
1、可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,一般是無(wú)痛性的吞咽困難,是最為常見(jiàn)的癥狀;起病一般比較緩慢,但有時(shí)候也可能會(huì)比較急,在飽餐之后有飽脹感,另外還可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。
2、疼痛的性質(zhì)并不一定可能為悶痛、灼痛、針刺痛或者是刀割樣的疼痛;疼痛的部位多發(fā)生在胸骨后及上腹,也可能在胸背部,還可能會(huì)出現(xiàn)食物反流;約90%的賁門(mén)松弛的患者都可能會(huì)出現(xiàn),隨著吞咽困難加重,食管進(jìn)一步擴(kuò)張,內(nèi)容物可以在食管內(nèi)殘留數(shù)日或者是數(shù)小時(shí),在情緒改變之后,就會(huì)反流到口腔,導(dǎo)致食物反流。
二、賁門(mén)松弛要注意什么
1、吸人性呼吸道感染:食管反流物被呼入氣道時(shí)可引起支氣管和肺部感染,尤其在熟睡時(shí)更易發(fā)生;約1/3患者可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性嗆咳或反復(fù)呼吸道感染。
2、食管本身的并發(fā)癥:可繼發(fā)食管炎、食管粘膜糜爛、潰瘍和出血;壓出型憩室,食管~氣管瘺,自發(fā)性食管破裂和食管癌等。
3、宜少食多餐、飲食細(xì)嚼,避免過(guò)冷過(guò)熱和刺激性飲食。
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