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侯立城 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
貧血是臨床上較常見的癥狀,不管是什么原因引起的貧血,如果貧血發(fā)生速度迅猛,短期內(nèi)血紅蛋白下降至60g/L左右,那就必須立即住院。如果貧血是緩慢出現(xiàn)的,即使血紅蛋白低于60g/L也沒有明顯的貧血癥狀,且不伴有白細(xì)胞和血小板的變化,那就可以在門診檢查治療。如果貧血的同時伴有發(fā)熱、出血,血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的異常,都必須住院明確診斷和治療。
貧血需要住院嗎
1、貧血的患者大多數(shù)需要住院??墒紫扔裳嚎苽冮T診醫(yī)生進(jìn)行判斷,對于中度及以下貧血的患者,建議積極住院診治。
2、由血液科門診醫(yī)師對貧血原因進(jìn)行初步判斷,如果貧血是由血液系統(tǒng)疾病引起,如再障,骨髓增生異常綜合征,腫瘤性貧血,即使就診時貧血程度較輕,也建議積極住院治療。
3、有時需要具體情況具體分析,如處于白血病化療后骨髓抑制恢復(fù)期,血紅蛋白進(jìn)行性上升,可不需要住院治療。
貧血的原因
1、造血原料的缺乏,比如鐵元素、葉酸、維生素B12.這些造血原料缺乏時會發(fā)生缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血等。
2、骨髓造血機(jī)制的下降,這些主要的疾病可以是血液病、骨髓瘤、再生障礙性貧血等。
3、促紅細(xì)胞生長因子的缺乏,主要見于腎性貧血、尿毒癥的患者。
4、紅細(xì)胞的壽命縮短,紅細(xì)胞破壞增多??梢砸姷降氖堑刂泻P载氀㈢牭缎渭t細(xì)胞貧血、肝硬化,脾功能亢進(jìn)的病人,造成紅細(xì)胞破壞增多。
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