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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
手術(shù)后出現(xiàn)心率低的情況是很常見的,一般是在手術(shù)的時候使用了麻醉藥導(dǎo)致的心率低,在麻醉藥的藥效過了之后就會恢復(fù)正常?;颊咴谑中g(shù)之后要注意觀察,有沒有異常的情況,是否有出現(xiàn)心率明顯降低的情況,也可以做心電圖的檢查,再進行下一步的治療。
手術(shù)后心率低是怎么回事
1、手術(shù)后心率低,首先要明確做的是哪種手術(shù),心率的具體數(shù)值是多少。有些手術(shù)過程中,使用比較多的麻藥,可能對心臟有點抑制作用,導(dǎo)致心率偏低。
2、如果心率在55次以上,一般不需要處理,過一段時間,隨著麻醉藥物的代謝,心率會慢慢恢復(fù)正常。
3、如果是心臟手術(shù)后出現(xiàn)了明顯的降低,有可能是引起的房室傳導(dǎo)阻滯的問題。這種情況,如果是三度房室傳導(dǎo)阻滯,可能需要植入起搏器,先做個心電圖看一下無上述情況,再確定下一步治療方案。
心率低怎么治療
1、心率低要評價心率緩慢的嚴重程度、心率緩慢的類型來決定如何治療。當心率低于40次/分鐘,甚至出現(xiàn)心臟停搏超過3秒,患者出現(xiàn)心慌、胸悶、頭暈、黑蒙,甚至二次發(fā)作,要積極的給予靜脈藥物,提高心室率。必要的時候需要安裝心臟起搏器,改善患者心源性猝死的發(fā)生。
2、對于一度、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的患者,如果沒有明顯的臨床癥狀,暫時不給藥治療,臨床密切觀察。
3、對于二度Ⅱ型、三度房室傳導(dǎo)阻滯,要盡早的給予提高心率的藥物,改善缺血的癥狀,必要的時候也得安裝心臟起搏器,從而降低心源性猝死的發(fā)生。
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