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黃玉紅 主任醫(yī)師 教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科
空腸管是臨床上常見的一種醫(yī)療技術(shù)，適用于這兩種情況：一是需要通過鼻飼且直接進(jìn)入十二指腸或空腸的患者，二是腸道功能基本正常而存在胃排空障礙的患者。胃管又稱鼻胃管，由鼻孔插入通過食管到達(dá)胃部，多用來抽取胃液，急性中毒時用來洗胃，也可用來往胃里注入液體提供給患者必須的食物和營養(yǎng)，護(hù)理時應(yīng)注意避免胃管污染，以及胃管脫出，導(dǎo)致誤吸。
一、空腸管與胃管的區(qū)別
空腸管和胃管都是從患者的鼻腔插入，但管端所到達(dá)的位置和深度有所不同不同。胃管是從鼻子插入一根細(xì)管到胃里，通過這根管子把營養(yǎng)液和藥物輸送到胃里，而空腸管是從鼻子插入的一根細(xì)管，但要比胃管更長、更深、也更細(xì)，這根管子的管端會經(jīng)過胃部，通過幽門到達(dá)患者的十二指腸或空腸。
二、使用空腸管和胃管要注意什么
1、胃腸道反應(yīng)。常見有腹瀉、腹脹、腸功能亢進(jìn)、惡心、嘔吐等癥狀，可能與溫度過低、滴速過快、胃腸道功能障礙等有關(guān)。
2、管道堵塞癥狀。由于管道發(fā)生扭曲折疊、營養(yǎng)液黏附于管壁等情況，因此護(hù)理時應(yīng)理順管道，而對于營養(yǎng)液引起的管道堵塞狀況，主要以預(yù)防為主要措施。
3、代謝性并發(fā)癥。少數(shù)情況下腸內(nèi)可出現(xiàn)血糖紊亂和水電解質(zhì)失衡，應(yīng)該準(zhǔn)確記錄患者的24h出入量，尤其是尿量和消化液的丟失量。
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