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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
從武漢爆發(fā)新冠感染以來,迄今為止已經(jīng)快2個(gè)多月了。疫情從開始出現(xiàn)大量新增病例到現(xiàn)在新增病例不斷減少,治愈出院的病例越來越多,可以說我國(guó)的疫情一直在朝著好的方向前進(jìn)。
因?yàn)樾鹿诟腥镜膫魅拘苑浅8?,所以人人自危,大家本能的遠(yuǎn)離高危地區(qū)和高危人群,對(duì)于痊愈出院的病人,大家也抱著小心的態(tài)度。有些出院后的新冠感染病人也擔(dān)心會(huì)不會(huì)傳染給家人。
出院后的新冠感染病人還會(huì)傳染他人嗎?
越來越多數(shù)據(jù)顯示,在新冠感染的病人治療痊愈出院后,再次檢測(cè)核酸的時(shí)候發(fā)現(xiàn)病毒的核酸為陽性。
這個(gè)時(shí)候很多人擔(dān)心出院后的新冠感染病人會(huì)不會(huì)還具有傳染性,可以傳染給其他的人。其實(shí),從目前的的研究來看,還沒有相關(guān)的證據(jù),很難說再次核酸呈現(xiàn)陽性的病人不會(huì)再次傳染給病人。
如何才能確定出院后的新冠感染病人還會(huì)不會(huì)傳染給他人呢?
其實(shí),通過血清學(xué)的檢測(cè),采樣病人的血液,針對(duì)新冠感染病人的IgM和IgG進(jìn)行檢測(cè),就能檢查出新冠感染的病人體內(nèi)的病毒是否還具有傳染性,或者檢測(cè)出病人體內(nèi)是否已經(jīng)具有保護(hù)性的抗體。
為什么血清檢測(cè)能夠如何準(zhǔn)確?
因?yàn)橥ㄟ^血清檢測(cè),檢查的是病人的免疫力對(duì)新型冠狀病毒的反應(yīng)。通俗點(diǎn)說,人體感染病毒后,人體的免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生大量的免疫球蛋白,其中主要反應(yīng)抗感染水平的免疫球蛋白有IgG和IgM兩種。些免疫球蛋白會(huì)與病毒結(jié)合,引起人體免疫的瀑布效應(yīng),起到殺滅病毒的作用,所以通過血清免疫球蛋白檢測(cè)就能反應(yīng)出病人是否感染了新冠病毒,同時(shí)也能反應(yīng)病人是否產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體。
如果對(duì)疑似新冠感染的病人進(jìn)行血清檢測(cè),發(fā)現(xiàn)血液中存在大量的IgM,說明他剛剛感染了新冠病毒;接著通過治療,這位病人再次進(jìn)行血清檢測(cè)時(shí),發(fā)現(xiàn)IgM的數(shù)量減少,IgG的數(shù)量增多,說明他的體內(nèi)對(duì)新冠病毒有了抵抗力和免疫力,他不會(huì)再次感染這種疾病,也就可能不再具有傳染性了。
因此通過對(duì)血中IgM和IgG的檢測(cè)可以判斷人體是否感染病毒,也能判斷人體是否產(chǎn)生免疫力和抵抗力,以及是否具有傳染性。
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