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李勝龍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
痔瘡多數(shù)是由于經(jīng)常性便秘、上火，或者不良的生活習(xí)慣而引起的。雖然外痔不容易出血，但并不是所有的外痔都不會(huì)出血。如果外痔的粘膜組織被擦破發(fā)炎之后也會(huì)引起出血的情況。長(zhǎng)期便血會(huì)引起患者出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象。而且一些肛腸科的專家在臨床上發(fā)現(xiàn)，一些外痔患者因?yàn)榇蟊銜r(shí)疼痛感較強(qiáng)，就會(huì)強(qiáng)忍不便，這樣一個(gè)惡性循環(huán)，最終還有可能會(huì)導(dǎo)致腎病、肝病、肛裂或者是大腸腫瘤的發(fā)生，所以一定要高度重視，積極治療。
外痔是什么?
外痔在齒狀線以下，也就是在肛管或者肛門口的皮膚附近出現(xiàn)急性血栓或者是炎性外痔或者是靜脈曲張的隆起，也有結(jié)締組織慢性增生的一些皮贅物，都屬于外痔。最常見(jiàn)的外痔屬于結(jié)締組織外痔，一般沒(méi)有不舒服的癥狀，就是多了一塊肉而已。
所以患者出現(xiàn)外痔以后一定要注意清潔衛(wèi)生，保持大便通暢。如果有急性血栓的形成出現(xiàn)腫痛，血栓比較大而且又比較硬，可以去點(diǎn)皮把血塊拿出來(lái)，這樣疼痛就會(huì)立即緩解。一般情況外痔的治療方法也是按照痔瘡的治療原則，還有一些患者如果沒(méi)有出現(xiàn)癥狀也可以先不用處理，注意預(yù)防就可以了。
外痔瘡怎么治?
外痔有分為靜脈曲張、外痔血栓、外痔結(jié)締組織外痔和炎性外痔。結(jié)締組織外痔就是組織的肥厚增生，這種患者一般沒(méi)有痛感，也不會(huì)出血，可以不用治療。尤其一些女性在產(chǎn)后經(jīng)常會(huì)有這樣的血栓外痔。急性血栓性外痔是因?yàn)檠芡蝗黄茡p，導(dǎo)致血塊淤積在皮下。如果血栓較大，摸起來(lái)比較硬，痛感也會(huì)比較強(qiáng)烈，就會(huì)影響正常的工作生活。這時(shí)可以考慮局部麻醉，取點(diǎn)皮把血栓拿出來(lái)，這個(gè)屬于微創(chuàng)手術(shù)，在門診就可以隨治隨走。如果血栓比較小可以通過(guò)藥物促進(jìn)血栓吸收就可以了。
靜脈曲張型外痔患者在大便的時(shí)候它會(huì)鼓起來(lái)，因?yàn)檠夯亓鞑粫?，所以就?huì)像吹氣球一樣越吹越大，這種靜脈曲張型外痔要看痔瘡是否影響正常的工作生活，如果有影響可以考慮手術(shù)摘除，不影響的話也可以不用處理。但是需要注意局部衛(wèi)生和大便的時(shí)間，盡量減少大便的次數(shù)。最后一種炎性外痔，一般采取保守治療，通過(guò)服用一些消炎的藥物緩解病痛就可以了。
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