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黃海 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科
前列腺增生發(fā)生后，患者會有不同程度的排尿困難的癥狀出現(xiàn)，嚴(yán)重的甚至可能還會影響到患者的性功能，對其正常生活造成極大的影響。臨床針對不同癥狀的患者所采取的治療方法是不同的，對于有癥狀但不是很嚴(yán)重的患者而言，是可通過長期服用藥物的方式來緩解癥狀，維持患者正常生活的。
治療前列腺增生中成藥有哪些？
臨床上對于前列腺增生疾病的治療，根據(jù)患者所呈現(xiàn)的表現(xiàn)以及病情的嚴(yán)重程度，主要將其分為三類：第一類是等待觀察，主要針對于癥狀表現(xiàn)不明顯或病情不嚴(yán)重的患者。第二類是藥物治療，患者可通過較長時間的服用藥物來更好的緩解與控制癥狀。第三大類是手術(shù)，對于病情較為嚴(yán)重的患者，需要借助增生部位切除的方式來解除癥狀。
臨床在治療前列腺增生時，患者可選擇的藥物主要有四大類：第一類，α受體阻滯劑，能夠?qū)⒛虻琅c膀胱部位的括約肌很好的放松，從而讓小便順利排出。第二大類是5α還原酶抑制劑，有效降低睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化率，可明顯縮小前列腺的體積。第三大類就是PDE5抑制劑，能夠改善患者局部血液循環(huán)，加速血流速度，改善患者性功能。另外，對于緩解患者存在的尿頻、尿急、排尿困難的癥狀也有很好的效果。第四大類就是植物制劑。
中成藥屬于以上四大類藥物，其主要是針對患者患病時所存在的不同的發(fā)病機(jī)理以及癥狀來加以干預(yù)的。臨床上所謂的中成藥，并非一種單一的藥物，其是由許多成分所構(gòu)成。不分藥物成分能夠起到α受體阻滯劑的作用，含有的一些其他成分可以起到5α還原酶抑制劑的作用。由于中成藥屬于混合的藥物制劑，因此無法將其準(zhǔn)確的劃分為是哪一類。而具體的臨床作用效果，可以通過臨床研究，大量的數(shù)據(jù)和臨床樣本的跟蹤和統(tǒng)計來驗證是否有效果。
前列腺增生要吃多久藥？
前列腺增生患者在用藥治療疾病時，醫(yī)生建議長期用藥。臨床上將應(yīng)用于治療前列腺增生的藥物，根據(jù)其具體的作用效果分為好幾大類。如β-受體阻滯劑，可以讓尿道的括約肌放松，還有膀胱頸的括約肌放松。患者一旦停藥，就會讓肌肉不再放松，從而在小便時閥門變緊，增加排尿難度。所以，前列腺增生患者用藥治療時一般建議要長期用藥，如同高血壓、糖尿病一樣，需要長期靠服用藥物來維持。
當(dāng)然，若患者在長期服用5α還原酶抑制劑后將前列腺體積變小了，此時可以考慮慢慢的來停藥，同時注意觀察停藥后是否癥狀反復(fù)。若癥狀反復(fù)，則需要恢復(fù)用藥。
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