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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
真菌性皮膚病可以分為頭癬、皮膚念珠菌病、甲真菌病、馬拉色菌毛囊炎、花斑糠疹等,不同的疾病需要給予不同的治療措施。
1、頭癬:通常由皮膚癬菌感染引起,可出現(xiàn)鱗屑、丘疹、膿皰、斷發(fā)的情況,可以遵醫(yī)囑外用抗真菌藥物,如酮康唑、特比萘芬,也可以聯(lián)合口服抗真菌藥物治療,如伊曲康唑或者灰黃霉素,日常生活中應(yīng)該避免搔抓頭皮,以減少繼發(fā)感染的可能。
2、皮膚念珠菌?。菏怯筛鞣N致病性念珠菌引起的皮膚感染性疾病,患者可在皮膚褶皺處出現(xiàn)瘙癢、糜爛、紅斑的情況??梢宰襻t(yī)囑外用氟康唑、伏立康唑治療,病情嚴(yán)重時(shí)可以口服伊曲康唑。
3、甲真菌?。菏瞧つw癬菌侵犯甲板及甲下引起的甲部病變,患者可出現(xiàn)趾甲顏色改變、增厚、變脆等。避免搔抓患處,避免甲外傷,可以外涂特比萘芬、環(huán)吡酮胺治療,對(duì)于多個(gè)指甲(趾甲)出現(xiàn)病變的患者可以口服伊曲康唑治療,上述用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、馬拉色菌毛囊炎:是馬拉色菌引起的慢性復(fù)發(fā)性毛囊炎性皮膚病,可在頸部、前胸、肩背部出現(xiàn)半球形炎性毛囊丘疹或者小膿皰??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下局部外用酮康唑、聯(lián)苯芐唑治療,也可以口服伊曲康唑。
5、花斑糠疹:可由馬拉色菌感染引起,患者可在胸背部、頸部出現(xiàn)褐色、邊界清楚且有細(xì)小鱗屑的皮損。需要注意患處皮膚清潔干燥,可以外用酮康唑、硝酸咪康唑治療,對(duì)于皮損面積較大者可以口服伊曲康唑,藥物的使用應(yīng)遵從醫(yī)生指導(dǎo)。
出現(xiàn)真菌性皮膚病的情況時(shí)可以前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,平時(shí)要規(guī)律作息,健康飲食,還可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
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