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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
闌尾炎術(shù)后15天再次腹痛可能是飲食不當(dāng)、闌尾殘株炎、腹膜炎、傷口感染、腸粘連等原因引起，可根據(jù)不同原因選擇合適的處理方法。
1、飲食不當(dāng)：如果闌尾炎術(shù)后經(jīng)常大量吃辛辣、刺激性食物，可能會(huì)對(duì)胃腸道造成刺激，引起再次腹痛，要保持飲食衛(wèi)生，不吃辛辣、刺激食物，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲硝唑片、注射用頭孢拉定、注射用青霉素鈉等藥物治療。
2、闌尾殘株炎：手術(shù)時(shí)闌尾殘端保留過長或發(fā)生感染也可能會(huì)導(dǎo)致患者手術(shù)后出現(xiàn)再次腹痛現(xiàn)象，可根據(jù)醫(yī)生建議通過手術(shù)切除闌尾殘端，同時(shí)用甲硝唑片、注射用頭孢曲松鈉、頭孢克肟膠囊等藥物消除感染。
3、腹膜炎：手術(shù)操作不當(dāng)或闌尾感染進(jìn)一步發(fā)展容易引起腹膜炎，對(duì)腹膜造成刺激，引起腹部反跳痛或肌肉緊張等現(xiàn)象，遵醫(yī)囑用硫酸慶大霉素注射液、頭孢克肟膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物治療。
4、傷口感染：術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，比如沒有及時(shí)更換敷料，或傷口處受到細(xì)菌污染，也可能會(huì)出現(xiàn)腹部再次疼痛，或伴有局部紅腫等現(xiàn)象，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、青霉素v鉀片等藥物減輕感染。
5、腸粘連：闌尾炎術(shù)后由于腹部表面存在創(chuàng)傷，腹腔內(nèi)有炎癥反應(yīng)，可能會(huì)引起腸粘連，導(dǎo)致再次腹痛，可根據(jù)醫(yī)生建議選擇腹腔鏡腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等方法治療。
出現(xiàn)以上現(xiàn)象時(shí)建議及時(shí)到普通外科就診，明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療，還要遵醫(yī)囑復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)身體恢復(fù)。
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