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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
婦科檢查診斷和防癌篩查是女性健康管理的重要組成部分,能夠及早發(fā)現(xiàn)和診斷婦科疾病,降低女性患癌癥的風險。
婦科檢查的診斷方法包括以下幾個方面:
1. 詢問病史:醫(yī)生會先了解患者的病史,包括月經(jīng)史、生育史、家族史等,以幫助診斷和判斷患者可能存在的婦科問題。
2. 外陰檢查:醫(yī)生會檢查外陰和會陰部位,觀察是否有異常的皮疹、潰瘍、腫塊等情況。
3. 陰道檢查:通過使用醫(yī)用器械,醫(yī)生會檢查陰道內(nèi)壁,觀察是否有異常分泌物、腫塊、炎癥等情況。
4. 宮頸涂片:醫(yī)生會使用宮頸刷采集宮頸上皮細胞,通過顯微鏡觀察細胞形態(tài),判斷是否存在宮頸炎癥、病變甚至是癌變。
5. 子宮附件檢查:醫(yī)生會通過雙手輕壓腹部和直腸檢查子宮、附件是否有異常,如卵巢囊腫、子宮肌瘤等。
6. B超檢查:通過超聲波技術(shù)觀察子宮、卵巢、輸卵管等婦科器官的形態(tài)和結(jié)構(gòu),可發(fā)現(xiàn)腫塊、囊腫、炎癥等病變。
7. 結(jié)合實驗室檢查:如血液檢查、尿液檢查、病原微生物檢查等,可以進一步明確病因和確定診斷。
防癌篩查是為了早期發(fā)現(xiàn)和治療婦科癌癥或病變,常用的防癌篩查項目有:
1. 子宮頸癌篩查:包括宮頸涂片和宮頸HPV病毒檢測。宮頸涂片可早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮細胞變異,HPV病毒檢測可以檢測是否感染高危型HPV病毒。
2. 乳腺癌篩查:包括自我乳房檢查、乳腺超聲和乳腺X線攝影(乳腺鉬靶),主要檢測乳房是否存在腫塊、鈣化以及其他異常。
3. 卵巢癌篩查:包括卵巢超聲和卵巢腫瘤標志物CA125的檢測。卵巢超聲能夠檢測卵巢囊腫、腫塊等異常,CA125是卵巢癌的一個標志物。
4. 子宮內(nèi)膜癌篩查:包括經(jīng)陰道超聲檢查、子宮內(nèi)膜厚度測量以及子宮內(nèi)膜活檢等,幫助早期發(fā)現(xiàn)和診斷子宮內(nèi)膜癌。
5. 家族性乳腺癌和卵巢癌篩查:對于有家族乳腺癌和卵巢癌史的患者,應(yīng)進行相關(guān)遺傳基因檢測和定期的乳腺、卵巢篩查。
總之,婦科檢查和防癌篩查能夠幫助女性及早發(fā)現(xiàn)和診斷婦科疾病,提高治療效果和生存率。
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