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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經內科
兒童痙攣型腦癱是一種神經系統發(fā)育障礙，常導致肌肉僵硬和不協調運動。手術是其中一種治療方法，常見的手術包括肌肉松弛手術、肌腱延長手術和骨骼矯正手術等。術后護理對于術后康復起著重要作用。下面將具體討論兒童痙攣型腦癱手術后護理的原因和處理方式。
1. 控制術后疼痛：手術后，兒童可能會出現術后疼痛，常見的處理方式包括給予鎮(zhèn)痛藥物如非甾體消炎藥或嗎啡類藥物，同時可采用物理療法如冷熱敷或按摩來緩解疼痛。
2. 防止感染：手術后切口容易感染，應做好切口護理，包括定期更換敷料、保持切口干燥、注意手衛(wèi)生等。如出現感染跡象如紅腫、滲液，應及時就診。
3. 預防深靜脈血栓：術后患兒常臥床休息，易發(fā)生深靜脈血栓形成。預防措施包括早期活動、使用防栓藥物如低分子肝素、按摩或物理治療等。
4. 保持通氣道通暢：手術后因局麻或麻藥使用，兒童可能出現呼吸抑制或氣道梗阻。護理重點在于呼吸道管理，包括保持氣道通暢、給予氧氣、采取體位翻身等。
5. 術后康復訓練：手術后，患兒需要進行康復訓練，以促進肌肉松弛、恢復關節(jié)活動度和改善運動功能。護士應積極參與康復訓練計劃的制定和執(zhí)行，在日常護理中幫助患兒進行功能訓練和體位調整。
兒童痙攣型腦癱手術后的護理主要包括疼痛控制、切口護理、預防并發(fā)癥、呼吸道管理和康復訓練等。通過綜合應用藥物治療、物理治療和康復訓練等手段，能夠幫助兒童術后恢復和提高生活質量。
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