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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
癲癇是一種慢性疾病，需要長期的治療和管理。對于許多患者來說，單一藥物無法有效地控制癲癇發(fā)作，因此需要聯(lián)合用藥。在服藥多年后，可能會產(chǎn)生一些問題，以下是具體的原因和處理方式：
1. 耐藥性：長期用藥可能會導致耐藥性的產(chǎn)生，藥物對癲癇發(fā)作的控制效果減弱。處理方式可以是更換或調(diào)整藥物組合，或添加其他治療方法如手術(shù)、腦刺激等。
2. 藥物副作用：長期使用多種藥物可能會增加藥物副作用的發(fā)生率和嚴重程度。處理方式可以是減量或更換藥物，注意監(jiān)測患者的生命體征和血藥濃度。
3. 藥物相互作用：不同藥物的相互作用可能會影響其療效或增加不良反應。處理方式可以是調(diào)整藥物劑量、更換其他藥物，或者定期監(jiān)測藥物血藥濃度。
4. 遺傳因素：部分患者可能存在基因突變，導致對某些藥物敏感或耐藥。處理方式可以是進行基因檢測，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。
5. 治療策略：有時候患者需要長期用藥是由于病情復雜或難以完全控制，處理方式可以是繼續(xù)維持現(xiàn)有的聯(lián)合用藥方案，并定期評估療效。
6. 心理支持：長期用藥可能會帶來心理負擔和藥物依賴問題，處理方式可以是提供心理支持和教育，鼓勵患者積極參與康復活動。
處理長期聯(lián)合用藥的問題需要個體化的評估和治療方案?；颊邞c醫(yī)生密切合作，定期進行療效評估和調(diào)整，以達到最佳治療效果。
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