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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
藥流即藥物流產(chǎn)，清宮一般為清宮術(shù)，藥物流產(chǎn)加清宮術(shù)是否屬于二次傷害，需視具體情況進(jìn)行分析。
1、是
進(jìn)行藥物流產(chǎn)時(shí)，通常會(huì)服用米非司酮片使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化，再服用米索前列醇片使子宮興奮、收縮，促使胚胎排出，雖然傷害較小，也會(huì)損傷子宮內(nèi)膜。
若藥物流產(chǎn)不全，宮腔內(nèi)殘留胚胎組織，可能與子宮壁粘連，需再次進(jìn)行清宮術(shù)，也會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損，從而出現(xiàn)二次傷害，容易使子宮內(nèi)膜基底層受損。
2、不是
部分女性出現(xiàn)胚胎停育后，直接進(jìn)行清宮術(shù)損傷較大，很可能引起宮腔粘連，可先服用藥物預(yù)處理，使胚胎松動(dòng)后再做清宮術(shù)，對子宮內(nèi)膜損傷相對較小，此時(shí)不屬于二次傷害。
另外，曾經(jīng)有過宮腔粘連史的女性終止妊娠時(shí)，也可以考慮藥物流產(chǎn)加清宮術(shù)，能夠降低宮腔粘連的風(fēng)險(xiǎn)，也不算二次傷害。
藥物流產(chǎn)時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院婦科、婦產(chǎn)科就診，遵醫(yī)囑選擇合適的方法。藥物流產(chǎn)后注意多休息，可臥床休息一到兩天，半個(gè)月內(nèi)不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，以免影響身體恢復(fù)。
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