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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
破傷風(fēng)過(guò)敏指破傷風(fēng)疫苗或破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏，可通過(guò)一般治療、藥物治療、搶救來(lái)處理。
1、一般治療
如果過(guò)敏癥狀輕微，僅在局部出現(xiàn)皮膚發(fā)癢、發(fā)紅等癥狀，可以多喝溫開(kāi)水，促進(jìn)藥物代謝，減輕過(guò)敏癥狀。瘙癢發(fā)作時(shí)不要過(guò)度抓撓，以免造成皮膚破損，引起感染。
2、藥物治療
若紅疹較多、瘙癢癥狀明顯，需在醫(yī)生指導(dǎo)下外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏，具有抗炎止癢的作用。
若癥狀不能緩解，還要遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等抗組胺藥，抑制組胺類物質(zhì)釋放，進(jìn)一步減輕過(guò)敏反應(yīng)。
3、搶救
少數(shù)患者對(duì)破傷風(fēng)疫苗或破傷風(fēng)抗毒素的藥物成分十分敏感，注射后引起較嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，需及時(shí)搶救。心跳呼吸驟停者需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，促使機(jī)體恢復(fù)自主通氣。
如果出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣，需通過(guò)氣管插管、氣管切開(kāi)等措施建立人工氣道，保持呼吸道通暢。同時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)心電、血氧飽和度、血壓、尿量等指標(biāo)。
建議患者及時(shí)到醫(yī)院急診科就診，遵醫(yī)囑選擇合適的治療方法?；謴?fù)期間可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉，如慢跑、散步等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)。避免吃易過(guò)敏的食物，如海鮮、堅(jiān)果等，以防過(guò)敏癥狀加重。
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如何預(yù)防破傷風(fēng)
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破傷風(fēng)時(shí)限
破傷風(fēng)時(shí)限通常在10天左右，如果應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素后兩周又再次有外傷的情況，傷口比較深或者沾染很多泥土?；蛘弑昏F器割傷有鐵銹的情況就容易感染破傷風(fēng)，則需要再次應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素，否則容易感染破傷風(fēng)。同時(shí)傷... 詳細(xì)»
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破傷風(fēng)位置
要避免破傷風(fēng)的發(fā)作，主要就是選擇應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素進(jìn)行調(diào)理，注射破傷風(fēng)的具體位置主要是選擇在前臂內(nèi)側(cè)的皮下進(jìn)行注射。應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素需要進(jìn)行皮試，在前臂內(nèi)側(cè)進(jìn)行注射相對(duì)容易觀察，打針也相對(duì)比較方便。如果... 詳細(xì)»
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破傷風(fēng)幾針
這里的破傷風(fēng)通常指破傷風(fēng)疫苗，通常需要打3針到4針，具體需要根據(jù)患者的年齡段進(jìn)行判斷。嬰幼兒以及6歲以下的兒童是國(guó)家免疫規(guī)劃免費(fèi)接種破傷風(fēng)疫苗的對(duì)象，由于此類人群機(jī)體的抵抗能力比較弱，體內(nèi)并沒(méi)有有效抗... 詳細(xì)»
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破傷風(fēng)的治療
相信很多人對(duì)破傷風(fēng)這種病癥都有所了解，通常來(lái)說(shuō)，破傷風(fēng)大多是由于破傷風(fēng)桿菌的感染所導(dǎo)致的，在生活中，如果出現(xiàn)了破傷風(fēng)的情況，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行破傷風(fēng)的治療。如果破傷風(fēng)的治療不及時(shí)或者不規(guī)范，很容易引起身體的... 詳細(xì)»
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破傷風(fēng)傷口深度
破傷風(fēng)傷口并沒(méi)有固定的深度的，通常情況下至少在1~2厘米左右。傷口越深，得破傷風(fēng)的幾率性越大一些，因?yàn)樵饺菀桩a(chǎn)生一些無(wú)氧的條件，破傷風(fēng)梭菌主要是在無(wú)氧的環(huán)境中進(jìn)行生存。如果比較深的傷口，污染程度比較嚴(yán)... 詳細(xì)»
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