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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
腦出血20毫升，如果是腦葉部位出血，無基礎(chǔ)疾病，不嚴(yán)重；若是重要功能區(qū)出血，有基礎(chǔ)疾病，比較嚴(yán)重，需視具體情況而定。
1、可能不嚴(yán)重
如果腦出血20毫升的部位是在腦葉，位置表淺，且患者無嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，病情相對不嚴(yán)重。
腦葉指腦部的額葉、顳葉、枕葉及頂葉，該部位的神經(jīng)纖維分散、稀疏，沒有管理呼吸、心跳及意識的重要神經(jīng)中樞。該部位出血對人體造成的影響較小，通常表現(xiàn)為頭痛、輕度感覺異?；蚴дZ，一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的意識不清。
若患者無高血壓、糖尿病等慢性疾病，身體健康狀況良好，發(fā)生腦葉出血后，及時(shí)進(jìn)行止血、降顱壓等治療，通常預(yù)后較好。
2、可能嚴(yán)重
如果出血的部位是在腦干、小腦或者其他重要的功能區(qū)，患者存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，病情一般比較嚴(yán)重。
腦出血20毫升代表出血量很多，如果出血部位是在重要的功能區(qū)，尤其是腦干，會(huì)直接影響腦神經(jīng)功能，導(dǎo)致意識喪失、呼吸功能障礙等比較嚴(yán)重的情況。如果不及時(shí)進(jìn)行規(guī)范有效的治療，可在短時(shí)間內(nèi)危及生命。
一旦發(fā)現(xiàn)腦出血，需及時(shí)到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或急診科診治?；謴?fù)期間需多注意休息，避免思慮過多，保持心情舒暢。
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懷疑腦出血
腦出血這種疾病嚴(yán)重，很多得了這種疾病以后不是死亡就是造成嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，因此，在對可疑腦出血患者要注意鑒別診斷。如果患者是中老年，同時(shí)又有高血壓，在發(fā)病時(shí)，血壓比較高、情緒比較激動(dòng)，甚至是面紅耳赤... 詳細(xì)»
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腦出血摔倒
在臨床上也經(jīng)?？梢耘鲆娨恍┠X出血患者，后期并發(fā)有腦部外傷的情況，由于腦出血之后很多患者都會(huì)處于一種意識不清、肢體麻木無力等一些狀態(tài)。因此，不足支撐身體的重量從而引起摔倒摔傷頭部之后有可能就并發(fā)硬膜下血... 詳細(xì)»
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臨床上，其實(shí)并沒有腦出血60%這個(gè)概念；都是說腦出血多少毫升，這樣更加容易評判需要進(jìn)一步采取何種治療措施。一般情況下，如果腦出血是60毫升，這時(shí)候出血量已經(jīng)大，很可能已經(jīng)造成了患者的腦疝。此時(shí)患者是需... 詳細(xì)»
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