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林莉 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
慢性肺阻塞即慢性阻塞性肺疾病,其原因為不良生活習(xí)慣、環(huán)境因素、遺傳因素、疾病因素等導(dǎo)致,可通過對因治療、對癥治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療來改善。
一、原因
1、不良生活習(xí)慣
如果經(jīng)常抽煙,因為煙草中的有害顆粒對呼吸道黏膜造成刺激,易繼發(fā)炎癥感染誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病,其損害程度會隨著吸煙量和吸煙時間增加而加重。
2、環(huán)境因素
數(shù)據(jù)研究顯示,長時間接觸粉塵以及化學(xué)物質(zhì)的人群,由于粉塵以及化學(xué)物質(zhì)長期對肺黏膜組織造成刺激,可促進(jìn)慢性阻塞性肺病的發(fā)生。
長時間在污染環(huán)境下生活,可能會損傷氣道黏膜上皮,使纖毛清除功能下降,為細(xì)菌感染增加條件,增加該疾病的發(fā)病率。
3、遺傳因素
該疾病存在遺傳傾向,如果父母親患有疾病,其子女患病的概率高于正常人。
4、疾病因素
本身患有支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫等特定疾病的人群,由于身體抵抗力比較低,再加上原有疾病持續(xù)不能治療,會增加慢性阻塞性肺病的發(fā)病率。
二、治療
1、對因治療
包括戒煙限酒、改善環(huán)境,盡量避免接觸污染空氣以及粉塵、化學(xué)物質(zhì),有利于降低病情反復(fù)發(fā)作。
2、對癥治療
主要為呼吸支持治療,包括氧療、無創(chuàng)機(jī)械通氣治療。其目的是為了延長患者的生存期,改善活動能力和認(rèn)知能力。
3、藥物治療
可根據(jù)病情遵醫(yī)囑選用氨茶堿注射液、醋酸潑尼松龍注射液、甲潑尼龍片等藥物,對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,有利于改善臨床不適。
4、手術(shù)治療
對于病情反復(fù)發(fā)作或者通過以上方法無法治療者,也可以采取肺減容手術(shù)、肺移植手術(shù)、肺大泡切除等手術(shù)方法,來延長患者的生存期。
5、中醫(yī)治療
比如通過針刺、按摩、穴位貼敷的方法刺激穴位,可以起到活血化瘀、清熱解毒之功效,能夠有效改善病情引起的呼吸困難、呼吸氣促、咳嗽、咳痰等不適癥狀。
建議患者前往醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)個人情況,采取相應(yīng)的處理措施。治療期間要保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度,保持空氣流通。
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