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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石和肥胖之間確實(shí)存在一定的關(guān)系。膽結(jié)石是指膽囊或膽道中形成的固態(tài)物質(zhì)，主要由膽固醇、膽色素和鈣鹽組成。肥胖是指人體脂肪組織堆積過(guò)多，體重超過(guò)正常范圍的一種狀態(tài)。研究發(fā)現(xiàn)，肥胖與膽結(jié)石之間存在多種關(guān)聯(lián)，主要如下：
1、肥胖會(huì)引起膽囊排空功能異常：肥胖者常伴有膽囊排空功能減弱，這可能是因?yàn)榉逝謺?huì)導(dǎo)致機(jī)體胰島素抵抗、膽固醇代謝異常，從而影響膽汁分泌。膽汁的減少會(huì)導(dǎo)致膽固醇飽和度增加，容易形成膽結(jié)石。
2、肥胖會(huì)膽固醇代謝紊亂：肥胖會(huì)增加膽固醇在膽汁中的濃度。肥胖者往往伴有高膽固醇血癥，當(dāng)血液中的膽固醇水平升高時(shí)，容易沉積于膽囊中形成膽結(jié)石。此外，膽結(jié)石中的膽固醇成分通常較高，肥胖者更容易形成膽固醇結(jié)石。
3、肥胖會(huì)引起膽固醇代謝紊亂：肥胖會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減弱，影響膽汁的正常排泄。肥胖者腸壁常有脂肪堆積，使腸蠕動(dòng)減慢，膽汁在膽囊和膽道中停留時(shí)間延長(zhǎng)，增加了結(jié)石的形成風(fēng)險(xiǎn)。
4、肥胖會(huì)引起胰腺分泌膽囊收縮素異常：肥胖還與胰腺分泌膽囊收縮素有關(guān)，肥胖者在餐后膽囊收縮素的分泌比正常人更低，導(dǎo)致膽囊排空減少，從而容易發(fā)生結(jié)石。
綜上所述，肥胖與膽結(jié)石確實(shí)存在一定的關(guān)系。肥胖會(huì)引起膽囊排空功能異常、膽固醇代謝紊亂、腸道蠕動(dòng)減弱以及胰腺分泌膽囊收縮素異常等，這些因素都增加了膽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。因此，減肥是預(yù)防和治療膽結(jié)石的關(guān)鍵措施之一。人們應(yīng)該通過(guò)合理的飲食、增加運(yùn)動(dòng)量、控制體重等方式，減少肥胖的發(fā)生，以降低罹患膽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，在日常飲食中，合理攝取少量的脂肪，減少膽固醇的攝入，也是預(yù)防膽結(jié)石的重要措施之一。
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