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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石不一定需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般情況下，無(wú)癥狀或輕度癥狀的膽結(jié)石可以通過保守治療來(lái)控制病情。然而，對(duì)于較大的結(jié)石或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的患者，可以進(jìn)行手術(shù)治療。
保守治療主要包括飲食控制和藥物治療。飲食方面，患者需要遵循低脂飲食，減少脂肪的攝入，控制體重，避免過度飽食。藥物治療主要包括利膽藥物和溶石藥物。利膽藥物可以促進(jìn)膽汁的排泄，減少結(jié)石的形成。溶石藥物則可以幫助溶解膽結(jié)石，且需要長(zhǎng)期服用。
然而，對(duì)于較大的結(jié)石或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的患者，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，
常見的手術(shù)方法包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和經(jīng)皮穿刺膽道取石術(shù)。腹腔鏡膽囊切除術(shù)通過在腹部進(jìn)行小切口后，使用腹腔鏡器械進(jìn)行膽囊切除。經(jīng)皮穿刺膽道取石術(shù)則是通過皮膚穿刺，在膽道中直接取出結(jié)石。
手術(shù)治療可以有效地摘除結(jié)石，緩解癥狀，避免疾病的進(jìn)一步發(fā)展。此外，手術(shù)治療還可以避免結(jié)石引發(fā)的并發(fā)癥，如膽囊炎、膽管炎、胰腺炎等。
總之，膽結(jié)石的處理方式取決于結(jié)石的大小、位置、癥狀和并發(fā)癥等因素，在決定是否進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，需綜合考慮患者的整體情況、治療效果和潛在風(fēng)險(xiǎn)等因素，最終由醫(yī)生根據(jù)專業(yè)判斷來(lái)決策。
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