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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石的治療方法可以根據(jù)具體情況決定，下面是治療膽結(jié)石的幾種常見方法：
1、觀察與藥物治療：對(duì)于無癥狀或輕度癥狀的小結(jié)石，并且未引發(fā)并發(fā)癥的病人，可以選擇密切觀察和藥物治療。這種方法適用于病人身體狀況較好，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的情況。藥物治療包括利用藥物溶解結(jié)石或減緩結(jié)石增長。對(duì)于膽結(jié)石，常用的藥物有消炎利膽片、排石顆粒、熊去氧膽酸片等。
2、膽囊切除術(shù)：對(duì)于有明顯癥狀或并發(fā)癥的病人，膽囊切除術(shù)是常見的治療方法。膽囊切除術(shù)可以通過腹腔鏡或開腹手術(shù)進(jìn)行。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適合大多數(shù)患者。對(duì)于老年人、復(fù)雜病歷或合并其他疾病的病人，可能需要開腹手術(shù)。
3、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于部分病人，可以選擇體外沖擊波碎石術(shù)來治療膽結(jié)石。其是利用沖擊波將結(jié)石分解成小顆粒，然后通過膽管排出體外。這種治療方法較為安全，創(chuàng)傷小，但對(duì)膽結(jié)石的效果不如膽囊切除術(shù)。
4、內(nèi)鏡保膽取石術(shù)：適用于膽總管結(jié)石，而膽結(jié)石較少。內(nèi)鏡保膽取石術(shù)可以通過內(nèi)鏡插入膽道，利用鑷子或碎石器具將結(jié)石取出。這種方法創(chuàng)傷小，但在操作時(shí)需要注意避免并發(fā)癥的發(fā)生，如膽道炎、出血等。
在選擇治療方法時(shí)，應(yīng)綜合考慮病情的嚴(yán)重程度、病人的身體狀況以及個(gè)人意愿，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策。
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