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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽總管結(jié)石是由膽道中的膽固醇飽和度增高、膽道感染、膽道梗阻等因素引起的。膽總管結(jié)石的復(fù)發(fā)可能與以下幾個(gè)原因有關(guān)：
1.未能徹底清除結(jié)石：在治療過程中，如果沒有完全清除膽總管內(nèi)的結(jié)石，就會(huì)導(dǎo)致結(jié)石復(fù)發(fā)。這可能是因?yàn)榻Y(jié)石在膽總管內(nèi)嵌頓得較深，無法徹底清除，或者在手術(shù)切除結(jié)石后，由于結(jié)石殘留、膽總管不暢造成新結(jié)石形成。
2.膽道感染的重新發(fā)作：膽總管結(jié)石常伴有膽道感染。如果感染沒有得到有效控制，就容易導(dǎo)致結(jié)石復(fù)發(fā)。感染會(huì)導(dǎo)致膽總管壁增厚，產(chǎn)生粘液和分泌物，助長(zhǎng)了結(jié)石形成。
3.膽汁成分改變：膽汁中膽固醇含量升高是膽總管結(jié)石的主要原因之一。膽汁成分改變可能與飲食習(xí)慣、體重增加、代謝紊亂等因素有關(guān)。如果這些因素得不到控制或改變，就會(huì)導(dǎo)致膽汁中膽固醇含量上升，從而引發(fā)膽總管結(jié)石的復(fù)發(fā)。
針對(duì)膽總管結(jié)石的復(fù)發(fā)，需要綜合考慮患者的病情、年齡、體質(zhì)等因素，采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。通常可以選擇藥物來溶解結(jié)石，或者是腔鏡膽道鏡治療，這種治療方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于結(jié)石淺表的患者。
而對(duì)于復(fù)發(fā)性膽總管結(jié)石或嚴(yán)重癥狀患者，手術(shù)治療可能是必要的選擇。常見的手術(shù)包括經(jīng)皮穿刺膽道顯像術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)等。
此外，患者在日常生活中應(yīng)注意飲食調(diào)理，減少高脂肪、高膽固醇、高膽紅素的食物攝入?；謴?fù)期間，還需要定期復(fù)查并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，以減少結(jié)石復(fù)發(fā)的可能性。
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膽總管結(jié)石怎樣檢查
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膽總管結(jié)石如何檢查
膽總管結(jié)石是指在膽總管內(nèi)形成的結(jié)石，可以導(dǎo)致膽道梗阻和膽囊炎等疾病，因此及早發(fā)現(xiàn)和診治非常重要。以下是幾種常見的檢查方法：1.彩超檢查：彩色多普勒超聲波檢查是一種相對(duì)簡(jiǎn)單、無創(chuàng)的檢查方法，能夠評(píng)估膽總... 詳細(xì)»
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膽總管結(jié)石疼痛難忍
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膽總管結(jié)石是指在膽總管內(nèi)形成的結(jié)石，是由膽囊中形成的膽囊結(jié)石從膽囊經(jīng)過膽總管進(jìn)入膽總管而形成的。膽總管是連接膽囊和小腸的管道，起到將由肝臟分泌的膽汁輸送至小腸中幫助消化的作用。膽總管結(jié)石通常是由于膽汁... 詳細(xì)»
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