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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體結(jié)晶物質(zhì),主要由膽固醇、膽鹽、膽紅素和鈣鹽組成。膽結(jié)石常表現(xiàn)為無(wú)癥狀,但如果結(jié)石較大或移動(dòng)時(shí),可能會(huì)產(chǎn)生一系列臨床癥狀。以下是膽結(jié)石的主要臨床癥狀:
1. 腹痛:膽結(jié)石引起的腹痛是最常見(jiàn)的癥狀,疼痛通常位于右上腹,可以放射到背部或右肩膀。疼痛的發(fā)作常常與進(jìn)食高脂食物或油膩食物有關(guān),持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等。
2. 惡心和嘔吐:由于膽結(jié)石刺激膽囊和/或膽管,可引起惡心和嘔吐。
3. 上腹部脹氣和腹脹:當(dāng)膽結(jié)石堵塞膽管時(shí),可能導(dǎo)致膽汁的積聚,進(jìn)而引起胃腸道消化功能的紊亂,導(dǎo)致脹氣和腹脹。
4. 黃疸:當(dāng)膽結(jié)石擴(kuò)張膽總管或阻塞肝總管時(shí),可導(dǎo)致背部或腹部黃疸。黃疸是膽紅素在體內(nèi)堆積的結(jié)果,可以導(dǎo)致皮膚和眼睛發(fā)黃。
5. 膽絞痛:也稱為膽道絞痛,是一種劇烈的上腹部疼痛,常常與膽結(jié)石堵塞膽囊或膽管有關(guān)。膽絞痛持續(xù)幾分鐘到幾小時(shí)不等,通常發(fā)作后自行緩解。
需要說(shuō)明的是,膽結(jié)石的臨床癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同,部分患者可能無(wú)任何癥狀。然而,如果出現(xiàn)以上任何癥狀,尤其是劇烈的上腹部疼痛或黃疸,應(yīng)盡早就醫(yī)以進(jìn)行診斷和治療。治療膽結(jié)石可以采取保守療法、藥物治療或手術(shù)切除等不同的方法,具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議決定。
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