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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊結(jié)石是指在膽囊內(nèi)形成的固態(tài)結(jié)構(gòu)，通常由膽固醇或膽色素組成。膽囊結(jié)石的大小可以是1.3至1.5厘米。
當(dāng)膽囊結(jié)石的大小在這個范圍內(nèi)時，一般認為屬于中等大小。雖然膽囊結(jié)石的大小相對較小，但仍然可能引起一系列的健康問題。
首先，膽囊結(jié)石可能堵塞膽道，導(dǎo)致膽囊炎或膽管炎。當(dāng)結(jié)石過大時，可能堵塞膽囊出口或膽管，使膽汁不能正常流動。這種情況可能導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增加，引發(fā)膽囊炎或膽管炎。
其次，膽囊結(jié)石也可能引發(fā)膽囊病變。當(dāng)結(jié)石在膽囊內(nèi)移動時，它可能摩擦膽囊壁，造成炎癥或損傷。長時間的膽囊炎癥可能導(dǎo)致膽囊變形、纖維化或甚至穿孔，進一步影響膽囊的功能。
此外，膽囊結(jié)石還可能引發(fā)膽囊炎癥引起的并發(fā)癥，如膽囊穿孔、膽囊膿腫或膽囊積膿。這些并發(fā)癥可能導(dǎo)致嚴重的感染，并需要進行緊急手術(shù)治療。
對于1.3至1.5大小的膽囊結(jié)石，一般有一些治療方法可選擇。藥物治療可能適用于一些病例，特別是那些沒有癥狀或有輕微癥狀的患者。藥物通常用于溶解膽囊結(jié)石的膽固醇成分。然而，這種治療可能需要較長的時間，并且并不適用于所有病例。
對于有癥狀或嚴重疼痛的患者，外科手術(shù)可能是必要的。膽囊結(jié)石的常見手術(shù)方式是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。這種手術(shù)可以通過腹腔鏡技術(shù)在人體內(nèi)部進行，減小了手術(shù)傷口和恢復(fù)時間。
在手術(shù)前，醫(yī)生可能會建議進行膽囊超聲檢查、電子計算機斷層掃描或磁共振成像等檢查，以了解結(jié)石的大小、位置和形態(tài)。此外，醫(yī)生還會評估患者的整體健康狀況，以確定是否適合手術(shù)治療。
總結(jié)起來，1.3至1.5大小的膽囊結(jié)石雖然相對較小，但仍然可能引起膽囊炎癥、疼痛和其他并發(fā)癥。對于有癥狀的患者，外科手術(shù)可能是必要的治療選擇，而對于沒有癥狀或輕微癥狀的患者，藥物治療可能是一個選擇。因此，如果發(fā)現(xiàn)自己有膽囊結(jié)石，應(yīng)盡快就診，接受醫(yī)生的評估和指導(dǎo)，以確定最合適的治療方法。
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