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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊結(jié)石伴有慢性膽囊炎,需要進(jìn)行及時(shí)的治療來(lái)緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。治療的方法主要包括保守治療和手術(shù)治療兩種。
1、保守治療:主要是改善生活習(xí)慣,要避免高脂肪、高膽固醇和高鹽飲食,多食用富含膳食纖維的食物,如蔬菜和水果等。還要控制體重,要避免暴飲暴食,避免過度飲酒。也可以遵醫(yī)囑使用解痙、鎮(zhèn)痛和抗炎藥物,如布洛芬、甲氧氯普胺等,以緩解不良癥狀。
2、手術(shù)治療:對(duì)于癥狀嚴(yán)重或伴有并發(fā)癥的患者,手術(shù)治療是必要的。膽囊結(jié)石伴有慢性膽囊炎的常見手術(shù)方法是膽囊切除術(shù)。膽囊切除術(shù)是最經(jīng)典的治療方法,有開腹和腹腔鏡兩種方式。開腹手術(shù)適用于復(fù)雜病例或合并其他膽道疾病的患者,腹腔鏡手術(shù)則是一種創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、風(fēng)險(xiǎn)低的手術(shù)方式,適用于沒有并發(fā)癥的患者。
在進(jìn)行手術(shù)治療前,還需要做相關(guān)的檢查和評(píng)估,包括血常規(guī)、肝功能和膽囊超聲等。術(shù)前準(zhǔn)備也很重要,包括控制炎癥和感染、改善營(yíng)養(yǎng)狀況、停用抗凝藥物等。
總之,對(duì)于膽囊結(jié)石伴有慢性膽囊炎的患者,保守治療是緩解癥狀的有效手段,但無(wú)法根治疾病。手術(shù)治療是最徹底的治療方法,可以避免結(jié)石復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒?,?yán)格遵從醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療。
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