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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是一種最常見的膽道疾病，常常通過以下幾種方法進(jìn)行檢查和診斷：
1.臨床癥狀：膽結(jié)石的常見癥狀包括上腹疼痛、惡心、嘔吐、黃疸等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史和癥狀來初步判斷是否為膽結(jié)石的可能。
2.體格檢查：醫(yī)生會(huì)進(jìn)行腹部的體格檢查，通過觸摸腹部來判斷是否有異常，如膽囊腫大或者膽囊疼痛等。
3.血液檢查：血液檢查可以檢測黃疸指標(biāo)和肝功能等，一些膽道梗阻引起的肝功能異?？梢蕴峁┠懡Y(jié)石的診斷依據(jù)。
4.腹部超聲檢查：超聲波是一種無創(chuàng)、簡便、可重復(fù)、廉價(jià)的檢查方法，可以用來檢查膽囊和膽道結(jié)石。通過超聲檢查可以看到膽囊和膽管內(nèi)是否有結(jié)石，其大小、數(shù)目和位置等。
5.電子計(jì)算機(jī)斷層掃描：電子計(jì)算機(jī)斷層掃描可以提供更為詳細(xì)的圖像，尤其是對于區(qū)分結(jié)石和膽囊炎變化、膽囊壁增厚等具有特別的價(jià)值。電子計(jì)算機(jī)斷層掃描還可以觀察結(jié)石與周圍組織的關(guān)系。
6.核醫(yī)學(xué)檢查：包括放射性核素掃描和電子計(jì)算機(jī)斷層閃爍掃描，可用于檢查膽道系統(tǒng)的管腔是否通暢，判斷膽管阻塞的程度。
7.內(nèi)鏡檢查：內(nèi)鏡檢查主要包括胃鏡和經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，可以直接觀察到膽道狹窄或梗阻的情況，同時(shí)也可以進(jìn)行取石等治療操作。
總之，膽結(jié)石的檢查方法多樣，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法。診斷膽結(jié)石的關(guān)鍵是通過不同檢查結(jié)果的綜合分析，確定疾病的存在與程度，從而為患者的診療提供依據(jù)。如果懷疑患有膽結(jié)石，應(yīng)立即就醫(yī)并接受醫(yī)生的專業(yè)診斷。
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