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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是一種由膽固醇、膽色素和鈣鹽等物質(zhì)沉積在膽囊內(nèi)形成的結(jié)石。膽結(jié)石的大小和數(shù)量各不相同，一般直徑小于10毫米的結(jié)石較容易被排出，而19*6毫米的石頭已經(jīng)是較大的結(jié)石。
較大的膽結(jié)石通常無(wú)法自行排出，而且會(huì)引起更嚴(yán)重的癥狀和并發(fā)癥。如果結(jié)石卡在膽總管中，可能會(huì)引發(fā)膽絞痛、膽囊炎甚至膽管炎。因此，對(duì)于較大的結(jié)石，醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行治療或手術(shù)以將其移除。
以下是一些可能的治療方法：
1. 藥物治療：一些藥物可以通過(guò)改變膽汁中的膽固醇和膽鹽比例，溶解膽結(jié)石。這種方法適合結(jié)石較小、數(shù)量較少的患者，但需要持續(xù)的藥物治療，并且可能需要幾個(gè)月到幾年的時(shí)間來(lái)溶解結(jié)石。
2. 高能震波碎石術(shù)：這是一種通過(guò)外科手段使用震波碎石器將結(jié)石粉碎成小塊，然后排出體外的治療方法。這種方法適用于結(jié)石較小、數(shù)量較少的患者。
3. 膽囊切除術(shù)：對(duì)于較大的結(jié)石，膽囊切除術(shù)可能是最有效和常用的療法。通過(guò)手術(shù)切除膽囊，可以徹底擺脫結(jié)石的困擾，并且手術(shù)后不再會(huì)有結(jié)石形成。
總而言之，對(duì)于較大的膽結(jié)石，不建議采取排出的方式，而應(yīng)該根據(jù)具體情況進(jìn)行醫(yī)療治療或手術(shù)治療。同時(shí)，患者也應(yīng)該在日常生活中注意預(yù)防和控制，以減少結(jié)石的形成和癥狀的發(fā)生。請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生以獲取針對(duì)自己的具體情況的治療建議。
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