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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊引流切除術(shù)是一種常見的手術(shù),用于治療膽囊疾病,如膽囊炎、膽石癥等,盡管這是一種相對安全的手術(shù),但偶爾可能出現(xiàn)并發(fā)癥,例如大出血。其原因有以下幾點(diǎn):
1.患者個體差異:每個人的血管結(jié)構(gòu)和血液凝固功能不同,一些患者可能存在隱性出血傾向,術(shù)后容易發(fā)生大出血。處理方式是對術(shù)前患者進(jìn)行全面評估,了解其出血風(fēng)險,術(shù)中采取相應(yīng)的止血措施。
2.手術(shù)技術(shù)問題:手術(shù)過程中可能發(fā)生了操作失誤,如誤傷血管、斷線等,導(dǎo)致術(shù)后出血。處理方式是盡快發(fā)現(xiàn)并修復(fù)創(chuàng)傷,止血。
3.術(shù)后感染:膽囊引流切除術(shù)后如果存在感染,可能會導(dǎo)致傷口不愈合、裂開,進(jìn)而引發(fā)大出血。處理方式是加強(qiáng)對術(shù)后切口的護(hù)理,及時清創(chuàng)、使用抗生素,控制感染。
需要強(qiáng)調(diào)的是,發(fā)生大出血是一種低概率事件,多數(shù)膽囊切除術(shù)仍然是安全的。因此,患者在手術(shù)前需要詳細(xì)了解手術(shù)的風(fēng)險、注意事項(xiàng),并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行預(yù)防措施。如果在術(shù)后出現(xiàn)明顯的出血癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)尋求醫(yī)生的幫助和指導(dǎo)。
為了降低手術(shù)中大出血的風(fēng)險,在手術(shù)過程中醫(yī)生需要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,并進(jìn)行必要的術(shù)前準(zhǔn)備工作?;颊弑旧硪残枰崆案嬷t(yī)生自己的病史,以便醫(yī)生能夠更好地評估手術(shù)的風(fēng)險,并制定相應(yīng)的手術(shù)方案。
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