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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是由膽固醇或膽紅素在膽囊內(nèi)沉積和凝結(jié)形成的。具體來說，膽結(jié)石的形成是一個(gè)復(fù)雜的過程，牽涉到膽汁組成、膽囊壁功能和膽囊排空功能等因素。
首先，膽汁是由肝臟產(chǎn)生的，并在膽囊中儲(chǔ)存和集中。膽汁主要由膽固醇、膽紅素、溶解的膽汁酸和溶解的脂肪等組成。如果膽汁中的膽固醇或膽紅素過多，超出了膽汁中其他成分的溶解能力，就會(huì)開始形成膽結(jié)石的基礎(chǔ)。
其次，膽囊壁功能的改變也是膽結(jié)石形成的重要因素。膽囊壁有許多微小的凸起結(jié)構(gòu)，稱為膽囊粘膜襞，這些襞上有膽固醇和膽紅素的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，能夠促進(jìn)膽汁中的膽固醇和膽紅素與膽汁酸結(jié)合，從而維持膽汁中這些成分的穩(wěn)定。然而，如果膽囊襞被破壞或減少，就會(huì)導(dǎo)致膽固醇和膽紅素?zé)o法及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)，從而增加了結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。
最后，膽囊排空功能的減弱也會(huì)促進(jìn)膽結(jié)石的形成。正常情況下，膽囊會(huì)周期性地收縮和放松，將膽汁排出。然而，食物攝入過少或過多，飯后休息不足，生活習(xí)慣不規(guī)律等因素都會(huì)導(dǎo)致膽囊排空功能減弱。當(dāng)膽囊無法及時(shí)排空膽汁時(shí)，其中的膽固醇和膽紅素容易沉積在膽囊內(nèi)，逐漸凝結(jié)形成結(jié)石。
總結(jié)起來，膽結(jié)石的形成是由膽固醇或膽紅素在膽囊內(nèi)沉積和凝結(jié)形成的。膽結(jié)石的形成與膽汁組成、膽囊壁功能和膽囊排空功能等因素緊密相關(guān)。了解這些形成因素，可以幫助我們預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生，從而維護(hù)膽囊健康。一般來說，保持良好的飲食習(xí)慣，避免過多攝入高脂肪、高膽固醇的食物，保持適量運(yùn)動(dòng)等措施可以有助于預(yù)防膽結(jié)石的形成。
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