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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是膽囊內(nèi)形成的固體顆粒,有時(shí)候可能會(huì)引發(fā)膽絞痛、膽囊炎和膽道炎等問題。在治療膽結(jié)石時(shí),可以嘗試以下方法:
1.觀察治療:如果膽結(jié)石沒有引發(fā)任何癥狀或并發(fā)癥,醫(yī)生可能會(huì)選擇觀察治療。此時(shí),需要定期進(jìn)行復(fù)查以確保結(jié)石沒有增大或引發(fā)其他并發(fā)癥。同時(shí),通過健康飲食和生活方式的改變,可以幫助減少膽結(jié)石的形成。
2.藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)開具藥物來溶解、排除膽結(jié)石或控制癥狀。常用的藥物有熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、消旋山莨菪堿片等。然而,藥物治療的效果因人而異,與結(jié)石的大小、位置和病人的特殊情況有關(guān)。
3.體外沖擊波碎石:體外沖擊波碎石是一種非侵入性的治療方法,通過外界沖擊波的照射將結(jié)石粉碎。然后,碎石的碎片可以被膽汁排出。這種治療適用于直徑小于3厘米、位置適中、較為均勻的膽結(jié)石。然而,體外沖擊波碎石有一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如膽道出血和膽道梗阻。
4.內(nèi)窺鏡取石術(shù):內(nèi)窺鏡取石術(shù)是一種通過直腸將內(nèi)窺鏡引入體內(nèi),并通過鉗子將結(jié)石取出的方法。這是一種比較常見的治療方法,適用于較大或較多結(jié)石的病例。內(nèi)窺鏡取石術(shù)可能伴有一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如出血、胰腺炎和感染等。
5.膽囊摘除術(shù):如果膽結(jié)石引發(fā)了嚴(yán)重的膽絞痛、膽囊炎、膽管炎或其他并發(fā)癥,或者結(jié)石較大且不能通過其他方法排除,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行膽囊摘除術(shù)。這是一種常規(guī)的手術(shù),通過切除膽囊來擺脫結(jié)石的問題。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)使得膽囊摘除術(shù)變得相對(duì)簡單和安全。
無論采用何種治療方法,都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),飲食和生活方式的改變也很重要,如避免高脂肪食物、減少糖攝入、增加水果和蔬菜的攝入量、保持適當(dāng)?shù)捏w重、多運(yùn)動(dòng)等。這些措施有助于減少膽結(jié)石的形成和復(fù)發(fā)。定期體檢和檢查也是必要的,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理結(jié)石引發(fā)的問題。
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