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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽管癌是一種罕見但危險的癌癥類型，其中腫瘤位于肝臟和膽管系統(tǒng)。由于其特殊的位置和復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)，傳統(tǒng)的外科手術(shù)方式并不適用于所有患者。因此，膽管癌的介入治療成為一種重要的治療選擇。
膽管癌的介入治療方法包括：
1. 經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流：采用經(jīng)皮穿刺的方式，將導(dǎo)管引入肝臟和膽管系統(tǒng)內(nèi)部，以暢通膽管并排除腫瘤所導(dǎo)致的阻塞。這種治療方法適用于腫瘤較小、未侵犯肝內(nèi)其他結(jié)構(gòu)的患者。
2. 經(jīng)皮經(jīng)肝膽管內(nèi)鏡：類似于經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流，但該方法使用內(nèi)鏡引導(dǎo)導(dǎo)管進(jìn)入膽管以行膽道引流。相對于經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流，經(jīng)皮經(jīng)肝膽管內(nèi)鏡更適用于腫瘤位于較遠(yuǎn)膽管位置的患者。
3. 經(jīng)肝動脈化療栓塞：通過介入手術(shù)將肝臟動脈導(dǎo)管置入腫瘤所在的肝動脈內(nèi)，然后注射化療藥物，使藥物直接作用于腫瘤區(qū)域，起到止痛和抗腫瘤效果。該方法適用于膽管癌無法通過其他方式完全切除的患者。
4. 經(jīng)皮經(jīng)肝膽管消融術(shù)：將光纖光導(dǎo)引入肝臟和膽管系統(tǒng)，然后通過光脈沖照射腫瘤，使其受到熱量損傷而死亡。該方法為無創(chuàng)傷治療方式，適用于早期或局限性膽管癌。
這些介入治療方法通常會與其他治療方式相結(jié)合，如放療、化療和手術(shù)。介入治療通常能夠改善患者的癥狀并控制腫瘤的生長，但并不能完全治愈膽管癌。因此，患者需要與腫瘤專家合作，根據(jù)其病情和整體健康狀況制定最佳治療方案。
總之，膽管癌的介入治療方法在腫瘤控制和癥狀緩解方面發(fā)揮著重要作用。然而，每位患者的病情都是特殊的，治療方法需要根據(jù)實際情況進(jìn)行個體化選擇。將來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，更多針對膽管癌的介入治療方法將會出現(xiàn)，并進(jìn)一步提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
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