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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊頸部結(jié)石是指結(jié)石位于膽囊頸部的一種膽道疾病。通常情況下，膽囊頸部結(jié)石需要手術(shù)治療。
首先，膽囊頸部結(jié)石可能會導(dǎo)致膽囊梗阻。結(jié)石位于膽囊頸部阻塞了膽囊與膽管之間的通道，這會導(dǎo)致膽汁潴留在膽囊中，無法流經(jīng)膽囊進入小腸進行消化。膽汁潴留會引起劇烈的腹痛，惡心嘔吐等癥狀，嚴重時會引起膽囊炎、膽管炎甚至膽管擴張等并發(fā)癥，嚴重威脅患者的生命安全。
其次，膽囊頸部結(jié)石容易并發(fā)膽囊炎。膽囊頸部是膽囊的狹窄部位，當結(jié)石位于這個位置時容易引起局部炎癥反應(yīng)，并導(dǎo)致膽囊炎的發(fā)生，表現(xiàn)為胸腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐等癥狀。一旦膽囊炎嚴重起來，患者可能需要及時進行手術(shù)切除膽囊。
此外，膽囊頸部結(jié)石也可能引起其他并發(fā)癥。當結(jié)石被擴大或移位時，有可能堵塞膽總管，導(dǎo)致膽道感染、膽囊積水等并發(fā)癥。這些情況下，手術(shù)治療是非常必要的。
對于那些無癥狀的膽囊頸部結(jié)石，有一定的爭議，但一般來說，如果結(jié)石有較大的潛在風險，如結(jié)石尺寸較大、它位于膽囊頸部、有膽囊結(jié)石伴膽囊壁增厚等情況，手術(shù)治療可能是更好的選擇。
總之，對于膽囊頸部結(jié)石，手術(shù)治療是一種常見的治療方法，特別是對于癥狀明顯、有并發(fā)癥的患者來說，手術(shù)切除膽囊和結(jié)石是目前最有效的治療手段。但對于無癥狀的患者，需要根據(jù)具體情況進行綜合評估，并及時尋求專業(yè)醫(yī)生的意見和建議。
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