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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊炎是指膽囊的黏膜和壁層的急性或慢性炎癥性損傷，其臨床表現(xiàn)主要包括以下方面：
1. 上腹疼痛：膽囊炎的典型癥狀是右上腹區(qū)疼痛，疼痛可以是劇烈、隱痛或陣發(fā)性，通常會出現(xiàn)在進食或食用油膩食物后加重。疼痛可能會向右肩胛區(qū)或右肩臂放射。
2. 惡心和嘔吐：由于膽囊炎引起膽囊排空功能異常，可導致膽汁的倒流，患者經(jīng)常會出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。
3. 上腹脹痛和消化不良：膽囊炎患者可能會出現(xiàn)上腹脹痛、腹脹和消化不良等癥狀，常伴有腹部不適感。
4. 發(fā)熱和寒戰(zhàn)：急性膽囊炎患者往往會有發(fā)熱和寒戰(zhàn)的癥狀，發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)天，溫度可達到39℃以上。
5. 皮膚和黏膜黃疸：如果膽囊炎引起了膽總管梗阻，膽紅素會在體內(nèi)積累，造成皮膚和黏膜出現(xiàn)黃疸。
6. 膽絞痛：部分膽囊炎患者可能出現(xiàn)膽絞痛，疼痛為陣發(fā)性、劇烈的腹部痛，可伴有出汗、面色蒼白、心慌等癥狀。
7. 膽石?。耗懩已着c膽石病關(guān)系密切，患者可能會有膽石相關(guān)的癥狀，如膽石絞痛、膽管梗阻、黃疸等。
8. 脂肪瀉和脂肪吸收不良：膽囊炎引起的膽汁分泌減少，可能會導致脂肪吸收不良，出現(xiàn)脂肪瀉、脂肪糞便和體重下降等癥狀。
9. 肝功能異常：膽囊炎可能引起肝功能異常，如ALT、AST的升高，堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的增高等。
總之，膽囊炎的臨床表現(xiàn)因人而異，上述癥狀可能會有不同的組合和程度。對于有疑似膽囊炎的病人，應及時就醫(yī)進行綜合檢查和診斷，并采取合適的治療措施。
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