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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽總管結(jié)石的癥狀和并發(fā)癥如下所述:
一、癥狀
1. 腹痛:膽總管結(jié)石阻塞膽囊或膽總管,導致膽囊或膽道的炎癥和擴張,從而引起腹痛,常常位于右上腹部,并可放射至右肩部或背部。
2. 惡心和嘔吐:膽總管結(jié)石導致膽汁排泄受阻,可能引起惡心和嘔吐。
3. 黃疸:當膽總管結(jié)石堵塞而阻礙了膽汁的正常排泄時,黃膽素會積聚在體內(nèi),導致眼睛和皮膚發(fā)黃。
4. 發(fā)熱:膽總管結(jié)石引起的膽道感染可能導致發(fā)熱,伴隨其他癥狀如寒戰(zhàn)和全身乏力。
二、并發(fā)癥
1. 急性膽囊炎:膽總管結(jié)石堵塞導致膽汁積聚在膽囊中,引起細菌感染,導致急性膽囊炎,表現(xiàn)為劇烈腹痛、發(fā)熱和腹脹。
2. 急性膽管炎:膽總管結(jié)石引起的感染可擴散到膽管系統(tǒng),導致急性膽管炎,表現(xiàn)為高熱、嚴重的腹痛、黃疸和寒戰(zhàn)。
3. 膽道穿孔:當膽總管結(jié)石導致膽囊或膽道發(fā)生壞死或穿孔時,可能引起嚴重的腹膜炎、化膿性腹腔感染和敗血癥。
需要注意的是,對于無癥狀或癥狀輕微的膽總管結(jié)石,可以采取觀察和保守治療,而對于癥狀明顯或并發(fā)癥的患者,則需要及時進行藥物或手術(shù)治療。建議患者在發(fā)現(xiàn)任何與膽總管結(jié)石相關(guān)的癥狀時,及時就醫(yī)并進行全面的檢查和治療。
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