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林莉 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
兒童慢性支氣管炎是指兒童長期反復(fù)發(fā)作的支氣管炎,其癥狀是咳嗽、氣喘、胸悶等。治療兒童慢性支氣管炎的方法包括藥物治療、支持性治療和預(yù)防性治療。
一、藥物治療:包括抗生素、糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑等。
1.抗生素主要用于細(xì)菌感染的情況,通常要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果來選擇合適的抗生素。
2.糖皮質(zhì)激素主要用于控制炎癥反應(yīng),但使用時需要注意劑量和時間的掌控,以避免激素副作用的發(fā)生。
3.支氣管舒張劑主要用于緩解支氣管痙攣,可以通過舌下含服或吸入的方式給予。
二、支持性治療:指通過改善環(huán)境和調(diào)整生活方式來提高患兒的免疫力,緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。
1.避免空氣污染,保持室內(nèi)空氣清新,并注意室溫的適宜。
2.充足睡眠和良好的飲食是重要的,抵抗力弱的兒童更容易患上支氣管炎。
3.飲食方面,應(yīng)避免冷飲和刺激性食物,保持適度的營養(yǎng),增加富含維生素C的食物攝入。
三、預(yù)防性治療:通過預(yù)防誘發(fā)因素的方法控制炎癥發(fā)作的次數(shù)和程度。常見的預(yù)防性治療包括呼吸道康復(fù)訓(xùn)練和過敏源控制。
1.呼吸道康復(fù)訓(xùn)練可以通過一系列的物理治療方法,如按摩、拍背、呼吸肌鍛煉等,來加強支氣管排痰能力,減少痰液堵塞和炎癥發(fā)作。
2.過敏源控制主要針對過敏原,如室內(nèi)灰塵、霉菌、寵物毛等,通過減少過敏源接觸的方式來減少炎癥反應(yīng)的發(fā)作。
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