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林莉 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
不咳嗽,但晨痰帶血絲可能是由于以下原因引起的:
1、鼻腔疾?。簩τ谟斜茄?、鼻竇炎、鼻咽癌等鼻腔疾病的患者,有時在早晨可能會發(fā)生鼻出血,鼻腔內(nèi)的血液倒流至咽喉部則可導(dǎo)致早晨痰中帶血不咳嗽。另外,如果環(huán)境干燥、寒冷,鼻腔黏膜干燥而有鼻出血,也有可能出現(xiàn)此類情況。對于鼻腔疾病引起的晨痰帶血絲,可以使用生理鹽水沖洗鼻腔,保持鼻腔黏膜濕潤,減少出血。
2、咽喉疾病:對于有慢性咽喉炎、扁桃體炎、喉癌、聲帶息肉等情況的患者,有時也可以引起局部黏膜的出血,并且出現(xiàn)早晨痰中帶血不咳嗽。部分慢性咽喉炎患者伴有晚間睡覺打鼾明顯,有可能存在張口呼吸等,導(dǎo)致黏膜干燥、出血,引起早晨痰中帶血不咳嗽。對于咽喉疾病引起的晨痰帶血絲,可以遵醫(yī)囑服用一些抗菌藥物,如阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片、左氧氟沙星膠囊等,平時要注意保暖,外出時盡量佩戴口罩,避免刺激性氣體對咽喉部位造成一定的影響。
3、口腔疾?。簩τ谟醒例l炎、牙周炎等口腔疾病的患者,牙齦受到炎癥刺激時容易出血,如刷牙、漱口等,也容易表現(xiàn)為早晨痰里有血絲不咳嗽。對于口腔疾病引起的晨痰帶血絲,需要治療口腔疾病,如牙齦炎、牙周炎等,平時注意保持口腔清潔衛(wèi)生。
4、肺部疾病:對于患有支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核等肺部疾病的患者,由于病變刺激血管損傷導(dǎo)致出血,就會出現(xiàn)痰中帶血的癥狀。對于肺部疾病引起的晨痰帶血絲,需要根據(jù)病情進(jìn)行治療,如支氣管炎可以使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物進(jìn)行治療。此外,需要進(jìn)行肺部CT檢查等,從而查明有無肺部相關(guān)疾病。
在日常生活中,建議多喝水、保持室內(nèi)空氣流通、避免吸煙和吸入二手煙等刺激性氣體。
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普通咳嗽和癌癥咳嗽
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萬夢智 江西省人民醫(yī)... 呼吸內(nèi)科
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著涼咳嗽屬于哪種咳嗽
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