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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
發(fā)燒指的是發(fā)熱，膀胱癌手術后發(fā)熱的原因可能有多種，下面是一些可能的原因：
1. 感染：手術后，患者的免疫系統(tǒng)可能較弱，容易受到細菌、病毒等微生物的感染。泌尿道感染是膀胱癌手術后最常見的感染類型，可能導致發(fā)熱、尿頻、尿急等癥狀。此外，手術后可能還會發(fā)生胃腸道感染、肺部感染等，都可能引起發(fā)熱。
2. 術后輔助治療：膀胱癌手術后，患者可能需要進行輔助治療，例如放療、化療等，這些治療可能導致免疫功能下降，引起發(fā)熱。
3. 尿液潴留：手術后，部分患者可能會出現(xiàn)尿液潴留的情況。尿液潴留可能是由于手術后膀胱肌肉功能受損造成的，也可能是尿道狹窄等排尿障礙引起的。尿液潴留會導致尿液在膀胱內(nèi)滯留，容易引起細菌滋生，導致感染和發(fā)熱。
4. 深靜脈血栓：手術后，患者常常需要長時間臥床休息，這可能增加患者發(fā)生深靜脈血栓的風險。深靜脈血栓可能阻塞靜脈血液回流，導致局部組織缺血和感染，引起發(fā)熱。
5. 輸血反應：手術過程中，可能需要給患者輸血，而輸血可能引發(fā)輸血反應，包括發(fā)熱。
6. 手術創(chuàng)傷：手術過程中，可能對身體組織產(chǎn)生一定的損傷。這些創(chuàng)傷可能導致炎癥反應，進而引發(fā)發(fā)熱。
7. 肺栓塞：手術導致患者長期臥床休息，可能增加了肺栓塞的風險。肺栓塞是肺動脈或其分支突然發(fā)生血栓形成，導致肺血流不暢?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。
對于膀胱癌手術后發(fā)熱，首先需要確診原因，要進行詳細的體檢、實驗室檢查和影像學檢查。然后根據(jù)不同的原因制定相應的處理方案，包括抗生素治療、退熱藥物、消炎藥物、液體補充等。同時，要注意休息，保持良好的營養(yǎng)和充足的水分攝入，提高身體的免疫力。如果出現(xiàn)嚴重發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等癥狀，應及時就醫(yī)。
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