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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
以下是垂體瘤常見的臨床表現(xiàn):
1.激素分泌異常:垂體瘤可以產(chǎn)生過多或過少的激素,導致內(nèi)分泌紊亂。垂體腺體分別分泌不同類型的激素,如生長激素、腺垂體促腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺刺激素、卵泡刺激素和黃體生成素。因此,垂體瘤的臨床表現(xiàn)與所生產(chǎn)的激素類型有關(guān)。
2.巨人癥和侏儒癥:生長激素由垂體腺瘤過度分泌會導致身體骨骼的過度生長,使患者增高,這稱為巨人癥。相反,生長激素不足會導致體形矮小,這稱為侏儒癥。
3.庫欣綜合征:長期過度分泌腺垂體促腎上腺皮質(zhì)激素可以導致庫欣綜合征,表現(xiàn)為中心性肥胖、面部紅潤、皮膚乳凝等癥狀。
4.腦垂體功能減退:垂體瘤可以對周圍正常垂體組織產(chǎn)生壓迫,導致正常的垂體功能受損。這可能導致患者出現(xiàn)下丘腦—垂體—周圍內(nèi)分泌軸功能不全的癥狀,例如性腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退和甲狀腺功能減退。
5.視覺障礙:垂體瘤在生長過程中可能會壓迫視神經(jīng),導致視力模糊、視野受限、眼球運動異常等視覺障礙。
6.頭痛和眼眶疼痛:垂體瘤壓迫周圍神經(jīng)和血管,可能引起頭痛和眼眶疼痛。
7.垂體瘤周圍的腦組織受壓:當垂體瘤增大并壓迫周圍腦組織時,可能出現(xiàn)暈厥、嘔吐、意識喪失等癥狀。
注意,垂體瘤的癥狀因腫瘤的類型、大小和激素的分泌類型而異。部分垂體瘤可能不會導致明顯的癥狀,而是在體檢或其他疾病檢查時才被發(fā)現(xiàn)。如果懷疑患有垂體瘤,建議及早就醫(yī),進行綜合的垂體腺和激素檢查,以確立診斷。
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