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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 內分泌內科
促甲狀腺激素，即TSH，是由垂體前葉分泌的一種激素。以下是TSH的作用介紹。
一、影響甲狀腺激素的合成和釋放：
1. 刺激甲狀腺激素合成：TSH能夠促進甲狀腺內酰胺的合成，進一步促進甲狀腺激素甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸的合成。TSH作用于甲狀腺細胞表面的TSH受體后，激活腺嘌呤酸環(huán)化酶和磷酸二酯酶，導致環(huán)磷酸腺苷酸水平的升高，進而促進甲狀腺球蛋白的合成和甲狀腺激素的合成。
2. 刺激甲狀腺激素釋放：TSH還能夠刺激甲狀腺內T4和T3的釋放。當促甲狀腺激素與甲狀腺細胞結合后，會導致分泌小泡中甲狀腺球蛋白的內膜融合，釋放出甲狀腺球蛋白和其中的甲狀腺激素。
二、對身體的其他方面的影響：
1. 對甲狀腺細胞生長和分化的調節(jié)：TSH通過刺激甲狀腺細胞增殖來提高甲狀腺的合成和釋放能力，同時也可以影響甲狀腺細胞的分化狀態(tài)。
2. 影響能量代謝和體溫調節(jié)：甲狀腺激素是調節(jié)能量代謝和體溫的重要激素，而TSH起到了調節(jié)甲狀腺激素合成和釋放的作用，因此，TSH也會間接影響能量代謝和體溫的調節(jié)。
3. 對中樞神經系統(tǒng)的影響：TSH受體不僅存在于甲狀腺細胞中，還分布在中樞神經系統(tǒng)中的一些區(qū)域，如垂體和下丘腦等。因此，TSH可能通過直接或間接的途徑對中樞神經系統(tǒng)的功能發(fā)揮影響。
總之，促甲狀腺激素的作用主要是調節(jié)和控制甲狀腺激素的合成和釋放。通過作用于甲狀腺表面的TSH受體，TSH促進甲狀腺激素的合成、釋放和調節(jié)甲狀腺細胞的生長和分化，同時也對能量代謝、體溫調節(jié)和中樞神經系統(tǒng)起到一定的影響。
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