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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
癲癇是一種常見(jiàn)的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其主要特征是大腦神經(jīng)元異常放電引起的反復(fù)發(fā)作性抽搐或意識(shí)障礙。癲癇腦電波異常放電的原因主要分為兩大類：
1. 先天性因素：這包括家族遺傳性代謝疾病，或在發(fā)育過(guò)程中由于發(fā)育障礙引發(fā)的皮質(zhì)發(fā)育障礙，這些都可能引發(fā)嬰幼兒先天性的癲癇，并在癲癇發(fā)作時(shí)出現(xiàn)腦電波異常放電的情況。
2. 后天性因素：這主要是指顱腦病變，如腫瘤、外傷以及腦血管病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。
另外，癲癇的異常放電是由于皮層的異常興奮引起的。當(dāng)皮層的異常興奮導(dǎo)致過(guò)度放電時(shí)，就可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)異常的情況。這可能是因?yàn)榧?xì)胞的神經(jīng)元壞死或功能缺損，表現(xiàn)出功能異常，即失能狀態(tài)。但癲癇是神經(jīng)元過(guò)度興奮導(dǎo)致的，所以在治療時(shí)需要抑制癲癇興奮，避免皮層過(guò)度興奮。當(dāng)皮層興奮度下降后，臨床上患者的癲癇癥狀也會(huì)得到改善。
隨著對(duì)癲癇病理機(jī)制的研究深入，人們對(duì)癲癇的認(rèn)識(shí)逐漸增加，為癲癇的預(yù)防和治療提供了更多的思路和方法。
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